正常和常规(正常和常规的区别)正常和常规(正常和常规的区别)

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正常和常规(正常和常规的区别)

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引言

产褥期也称“产后3个月”,是指母亲的妊娠相关生理变化在产后恢复至非妊娠状态的时期。除了可能在此期间出现的生理变化和医疗问题以外,医疗保健人员还应了解产后母亲的心理需求,以及分娩上的文化差异,例如特定的饮食和限制某些活动[1]。

本专题将概述产褥期的正常生理变化和常规产妇保健。产后疾病与并发症及管理详见其他专题。

产褥期的定义

一致认为产褥期是从婴儿分娩后开始,但结束时间并不明确,通常认为是分娩后6-8周,因为身体多个系统因妊娠而发生的变化此时已基本恢复至妊娠前状态。然而,在这段时间内,并非所有器官系统都会恢复至基线水平,而且这种恢复也不一定与时间呈线性相关。因此,美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)认为产后保健应持续至分娩后12周[2]。一些研究者认为产褥期应延长至分娩后12个月。

产后的表现及变化

寒战 — 产后寒战的发生率为25%-50%[3,4]。寒战通常开始于产后1-30分钟,持续2-60分钟。原因尚不明确,可能是产后体温下降、胎儿-母体出血、微小羊水栓塞、胎盘分离、麻醉、菌血症或某些药物(如米索前列醇)。

给予支持治疗,加盖保暖毯和/或保持室内温暖。麻醉引起的寒战可用药物治疗。

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