阿司匹林和他汀类药物是心脑血管疾病二级预防的基石，目前，很多中老年人为了预防心脑血管疾病，都在长时间服用阿司匹林和他汀类药物。

越是需要长时间服用的药物，朋友们就越担心它的副作用，那么，长时间服用这两种药物，为了预防副作用的发生，我们需要定期复查哪些检查呢？今天我们就来聊一聊这方面的问题。

阿司匹林

是一种非甾体类抗炎药，早期人们用它来治疗风湿性关节炎和各种疼痛。后来人们发现阿司匹林可以抑制血小板的功能，所以被广泛用于心脑血管疾病的二级预防。

小剂量的阿司匹林可以地抑制血小板的聚集功能，从而降低了血栓形成的风险，有效的预防心脑血管疾病的复发，阿司匹林除了这方面作用以外，还有以下3方面作用：

上述4种作用可以有效的降低心脑血管疾病的发病率。

他汀类药物

他汀类药物主要作用是抑制血液中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，低密度脂蛋白胆固醇升高，会引发血管内皮的炎症反应，导致内皮损伤。血液中的脂类物质就会沉积在损伤处，形成动脉硬化斑块，造成动脉血管狭窄。他汀类药物通过抑制低密度脂蛋白胆固醇的水平，减少了低密度脂蛋白胆固醇对血管的损害，从而降低了心脑血管的发病几率。

除此之外，他汀类药物还具另外三种非常重要的作用：

他汀类药物主要作用是抑制血液中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，服药后需要定期复查血脂水平。对于不同的人要求的血脂水平是不一样的。

正是由于他汀类药物的这些作用，近年来，人们对他汀类药物的推崇程度明显超过了阿司匹林。

中医说过：是药三分毒。这种理念在西医西药方面也适用。所有的药物都有一定的副作用，阿司匹林和他汀类药也不例外。为了预防这些副作用的发生，我们需要定期检查哪些项目？

阿司匹林和他汀类药长时间服用，首先要观察其药效，追求药物的功效是我们服药的最重要前提，如果没有达到功效，仅仅预防副作用是没有意义的。

阿司匹林的主要作用是抑制血小板功能，因此服药一段时间之后需要复查血小板的功能，张医生比较推崇血栓弹力图已检查，但费用比较高，也有的医院具有各种血小板活性的检测，通过检查的结果，可以适当的调整阿司匹林的用量。

他汀类药物主要作用是抑制血液中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，服药后需要定期复查血脂水平。对于不同的人要求的血脂水平是不一样的。

很多朋友会好奇，服用药物需要定期查这些相关检查，那么多久查一次呢？张医生建议服药的朋友在服药的最初三个月，至少检查2次上述所提到的化验，如果两次结果都没有问题，那么在以后的服药过程中，如果没有异常感觉，每半年到一年复查一次化验即可。

阿司匹林和他汀类药物都是心脑血管疾病二级预防的基石，两种药物通过抑制血小板的活性，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，抑制血管内皮炎症反应，稳定动脉硬化斑块，抑制血管重构和逆转斑块来发挥预防心脑血管疾病的作用。

服药过程中需要定期复查血小板功能、血脂水平、肝肾功能、血常规和凝血功能、血糖、肌酸激酶，以防止副作用的发生。

今天的问题我们就聊到这里，我是张医生，我们下次再见。

参考文献

【1】 Scally B, Emberson JR, Spata E, et al. Effects of gastroprotectant drugs for the prevention and treatment of peptic ulcer disease and its complications: a meta‑analysis of randomised trials[J]. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018, 3(4): 231‑241. DOI: 10.1016/S2468‑1253(18)30037‑2.

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