颜滨教授查病房（上图）和看患者检查影像（左图）。

“原本以为是摔跤把骨头摔断了，没想到骨质疏松才是罪魁祸首。”前段时间，59岁的陈女士在厨房做饭时不小心绊倒在地，手腕骨折。家人把她送到医院后，医生表示陈女士患有骨质疏松症，所以受到轻微外力就发生了脆性骨折。记者了解到，由于对疾病的了解程度不够，许多人都认为骨质疏松症只是不需要特别关注的小毛病，而事实上，它高发于绝经后女性，如果不加以干预，会导致患者不断发生脆性骨折，严重影响生活独立性。

近日，深圳市第二人民医院牵头落地“骨力计划”，提升骨质疏松症的预防保健、临床诊疗、康复护理和健康管理等服务工作，进一步优化医疗卫生服务体系。深圳市第二人民医院脊柱外科主任医师颜滨教授表示，在深圳率先开展的骨质疏松症防治工作具有先行示范意义，通过防治宣传提升大众对骨质疏松症的认知，减少骨质疏松症对个人和社会带来的危害和负担。

骨质疏松 高发于绝经后女性

“作为深圳‘骨力计划’的先锋，多个团队已深入社康中心，开始着手社康相关骨质疏松症调研。”颜滨教授介绍，骨质疏松症早期症状不明显，因而被称为“静悄悄的流行病”，常发于绝经后女性群体，并正以其高患病率、高致残率、高致死率成为健康老龄化的重要阻碍之一。绝经后，女性雌激素断崖式下降；缺乏雌激素的保护，骨量将快速丢失，并导致骨质疏松症。因此，女性绝经十年后，发病率会有显著提升。

2018年国家卫健委发布的数据显示，我国50岁以上女性的骨质疏松症患病率已达到32.1%；65岁以上女性的患病率更是超过半数。相较女性，男性骨质疏松症发生的概率相对较低。骨质疏松症患者当中，绝经后女性占九成。

相比之下，目前深圳人口平均年龄不到40岁，骨质疏松症的预防似乎还不用着急。事实并非如此。颜滨透露，深圳其实有大量的随迁非户籍老人，从市二医院骨科的住院数据来看，约四成患者是市外医保。他认为，考虑到工作强度提升、人口老龄化加剧等因素，深圳很快就会面临骨质疏松症患者激增的严峻公共医疗卫生问题。因此，未雨绸缪的防治工作意义重大。

治疗骨质疏松 须早防早筛早诊

许多老年人以为，伴随年龄衰老，骨折自然而然更易发生。事实上，对于患有骨质疏松症的老人而言，滑一跤、拎个重物，甚至只是咳嗽、打喷嚏，都可能发生腕部、椎体或是髋部的骨折。颜滨介绍，2015年我国主要脆性骨折病例数约为269万例次。如不加以有效防控，到2050年，将发生599万例次脆性骨折，产生1,630亿元医疗费。

“绝经后女性一旦因骨质疏松症首次发生脆性骨折，1年内再次骨折的风险是常人的5倍。”颜滨指出，每一次骨折，对患者而言，不仅仅意味着医疗费用和经济负担的增加，也是对病人身心的沉重打击。骨质疏松症治疗主要依靠药物，全民骨松防治和教育工作也同样重要。“我国民众对骨质疏松症认知普遍不足，检测率、诊治率过低，存在巨大的诊疗缺口，不仅需要建立符合我国国情、高效的骨质疏松症患者管理体系，还应把诊治思路提前一步，让预防走到前面。”

“骨力计划”深圳试点 借社康下沉

去年12月，由国家卫生健康委科学技术研究所及中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会专家组联合主办，国家卫生健康委疾控局等单位指导，安进公司支持的“骨力计划”正式启动。目前，“骨力计划”已推行至深圳试点中心——市第二人民医院及其全市14个联盟医院。

借助试点中心与联盟医院的力量，深圳的骨质疏松症防治工作将进一步向社康中心下沉。“深圳的社康优势不言而喻，预防工作借力社康至关重要，”颜教授表示，“我们会团结更多医院和医疗队伍定期走进社康中心，对所辖社区50岁以上的绝经妇女进行早筛和建档，让百姓通过最便捷的途径就可以获得正确的治疗和预防方法。预计今年下半年，活动将覆盖30家左右的社康中心。”

颜滨表示，骨质疏松症可以预防，首先要注意合理饮食，多摄入富含钙质的食品，加强锻炼，每天保持一定的日晒；建议40岁以上女性定期检测骨密度，通过早期筛查及时发现问题，并进行分级诊疗。专家提醒，对于发现有骨质疏松症的患者，建议改变生活方式的同时积极配合药物治疗，逆转骨密度下滑趋势。晶报记者 罗丹