窒息感是什么原因引起(有窒息感的常见原因)

你是否常常出现紧张、心慌心悸、心跳加速、呼吸困难、头晕、出汗等症状，严重的甚至出现濒死感，感觉自己快要“死了”一样，但每次来医院检查却没有发现任何问题，长此反复，造成一种强烈的恐惧感，同时伴有多种躯体不适感。

其实这是急诊室的“常客”——惊恐障碍。

一、什么是惊恐障碍呢？

惊恐障碍又称急性焦虑障碍，其主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验，一般历时5~20分钟，伴有濒死感或失控感，患者常常感受到强烈的害怕和恐惧，并伴有自主神经功能失调的症状，比如心慌、胸闷、呼吸困难、窒息感、濒死感、眩晕感、震颤、手脚麻木、手抖、出汗、胃肠道不适等。

二、惊恐障碍典型的表现有：

1.惊恐发作：患者在正常的环境下，突然感到一种突如其来的害怕、恐惧并常伴有濒死感，同时会出现肌肉紧张、坐立不安、发抖、心慌心悸、胸闷、呼吸困难，心动过速、头疼、头昏、四肢麻木等症状。通常起病急骤，病人一般以为自己发生了心脑血管等方面的意外，赶忙去医院检查，结果显示都没有明显异常，不适症状一般持续5-20分钟，很少超过一小时。但不久后可突然再发，发作期间始终意识清晰。

2.预期焦虑：患者在症状缓解后仍然心有余悸、担心再次发生，不过此时焦虑症状不再突出，而代之以虚弱无力，需要数小时到数天才能恢复。

3.回避行为：大多数患者对发作有持续性的焦虑和关注，害怕产生不好的后果，出现与发作相关的行为改变，如回避工作或学习场所等。

三、惊恐障碍发作时我们该怎么办？

首先，我们需要去医院就诊，确认到底是躯体问题、还是心理问题，确诊后，可进行下一步诊治。

其次，在发作的时候我们可以及时调整呼吸，把注意力集中在当下呼吸上，练习肌肉放松法等来缓解当前的症状。如果症状不能缓解或者严重请及时寻求专业人士的帮助。

惊恐障碍的治疗主要有药物治疗（抗抑郁药、抗焦虑药）和心理治疗。心理治疗常见的有：

①认知行为治疗:可减轻对焦虑的躯体反应的害怕，而这种害怕被认为是此病的基础。并且能帮助个体面对恐惧性场景，并成功减少回避行为。当前较为主流的方法包括:内观暴露、情景暴露、认知重构、呼吸控制、应用放松训练。

②支持性心理治疗:向患者解释疾病的性质及预后，以减轻患者的心理负担和发作间歇期的焦虑情绪，同时可鼓励患者坚持治疗计划。

③精神动力学治疗:传统精神动力学治疗可能对那些缺乏独立和自信的患者有所帮助，对某些患者来说是种有用的辅助治疗，但不适合急性期使用。

惊恐发作治疗相对简单，所以如果你正在经历它们，请寻求心理科或心身医学科专业帮助，未经治疗的惊恐发作可能会导致其他躯体和心理健康并发症，并影响你的社交生活，例如，你可能会害怕去上班、上学或参加社交活动，这可能会导致抑郁，最后可能产生自杀念头。有些人甚至会对酒精和物质上瘾。因此，在出现任何这些并发症之前进行治疗是非常重要的。

来源| 心身医学科 叶丽平

编辑| 罗珊

审核| 罗昭淦

终审| 乐熙文