最近接触了部分调理治疗失眠的患者朋友，发现其中大部分失眠患者平常的生活或工作中都存在焦虑的症状，而这类由焦虑引发的失眠称为焦虑性失眠。焦虑性失眠的患者具有以下症状：入睡困难为主要症状，同时伴有莫明紧张，坐立不安，胡思乱想，心烦意乱，多汗、心悸等症状。

这类患者往往考虑心胆气虚证兼有肝郁，脾虚等证装，这时候我会以安神定志汤（改安神定志丸为汤剂）来基础加减治疗往往取的较好效果，即茯苓、茯神、人参、远志、石菖蒲、龙齿，然后结合四诊合参来加减调整。（文中所提的方剂和药物需在当地执业中医师辩证明确和同意指导下使用）。

为什么会选者安神定志丸（汤），在黄帝内经《素问·六节藏象论》面有这么一段话：心者，生之本，神之变也；其华在面，其充在血脉；为阳中之太阳，通于夏气…………凡十一藏取决于胆也。还有《素问·灵兰秘典论》里的十二官论述等。所以每天我都抽出时间反复读黄帝内经等经典著作在结合临床，往往都有新的的体会（题外话）。

最后想说一点焦虑性失眠除了口服汤药治疗，同时配合穴位针灸或按摩，调整心态才能取得更加治疗效果。