捷抚婴儿(捷抚婴儿可以用吗) 第1次提问 医生您好，我宝宝还有几天就一周岁，从前天6月28日中午开始发烧，到38.5我给喂美林退热，坚持到下午六点左右又烧到38.5以上，我给用右旋布洛芬栓退热，大约15分钟左右就拉稀了，我想药都拉出来之后应该没有药效了，而且也没有退热，然后我又给吃了泰诺林（之前看书上写为了减轻单种药物的副作用可以美林和泰诺林交替使用），在用布洛芬栓之前宝宝大便一次，形态正常，用这个药拉稀之后当晚又拉一次，6月29日拉3次稀，偶尔放屁会有大便喷出。我用的药见图1。6月28日反复烧了一天之后，6月29日上午我就去带孩子到当地医院看儿科医生，当时医生给检查了嗓子，说嗓子破了，发烧由嗓子引起。又验了血常规，见图2。医生给开了喷嗓子的药物，和消炎药（见图3），昨天29日已经吃了一天，这期间还是反复发烧，大约4–6小时我就要给退烧药来退热，今早6月30日起床吃药时，孩子又拉稀，每次拉的不多。孩子吃药真是太费劲了，请问医生我宝宝这个症状是嗓子引起还是胃肠感冒吃的这些药物可以吗？是在家再观察观察还是需要进一步去医院做检查？看孩子难受太着急了，已经没主意了，又不想总折腾医院。请医生给点建议。 家长您好，感谢信任。如果医生说嗓子破了，是否是喉咙起泡了呢，考虑疱疹性咽夹炎的可能性比较大。从血常规上看，属于病毒感染。疱疹性咽峡炎属于肠道病毒感染的一种，属于自限性，没有特效药，发热大约72小时到五天，特点为喉咙起泡，有的宝宝会出现手心脚心肛周皮疹，以及胃肠道的症状，比如呕吐和腹泻。宝宝从28号中午出现，发热到今天刚刚一天半的时间，如果除了发热以外，没有严重的咳嗽，频繁的呕吐，热退后精神状态也不错的话，建议再观察两天。医生给开的药物中，重组人干扰素对疱疹性病毒有效，可以使用，另一个药物是抗生素，不推荐使用。您再补充一下问题，医生的诊断是否为疱疹性咽颊炎呢？宝宝热退后精神好吗？有呕吐精神差，嗜睡抽搐的表现吗？食欲好吗？手心脚心肛周有皮疹吗？第3次提问 谢谢医生，昨天去医院时医生并没有明确说是疱疹性咽峡炎，当时我没有告诉腹泻情况，因为我以为腹泻是因为用布洛芬栓的原因，当时手脚也没有皮疹，但是昨天去完医院回来还是有腹泻。热退之后前两天感觉精神状态还可以，能高兴的玩一会。但是今天感觉精神状态不太好，哭闹不开心发蔫，今天早上吐了一点，她总用手指头扣嘴不知道是不是自己扣的，就是发现抱她人身上有吐奶的痕迹。睡觉是比没发烧之前睡的多些。昨天下午开始食欲不好，比之前吃的少多了。肛周和脚目前没有皮疹，手指缝有小泡，但是数量不多。胳膊还有后背红点不知道是不是皮疹。那您说，红霉素那个是抗生素我先不给她吃了可以吗？我给她喝点蒲地兰口服液行吗？现在反复发烧，还是按时吃退烧药就可以吗？如果这个真是疱疹性咽峡炎的话好治疗吗？吃药可以痊愈吗？ 几张图片中皮疹显示不是很清楚，后背和肘窝的皮疹，考虑是痱子的可能性大一些，指间的皮疹实在看不清，要注意手足口，手足口的特点是喉咙起泡，手心脚心和肛周有疱疹，如果宝宝抠嗓子，有可能是喉咙疼痛或者疱疹引起的。1，不需要吃蒲地兰口服液，做运德素雾化就是可以。2，退热药使用，体温达到38度五以上，或者因为发热而出现了明显不舒服时，给予退热药，比如美林或者泰诺林，如果持续发热，两个药物可以交替使用，最短间隔四个小时。服药后大约40分钟到一个小时退热，大约4到6个小时后体温恢复体温复升。发热是机体对抗病毒感染的一种表现，因此体温反复是正常的，大约会波动72个小时左右。3，发热期间观察的重点就是宝宝的精神状态，如果热退后精神好，愿意玩耍，就问题不大。4，疱疹性咽颊炎也是属于自限性的疾病，只不过会喉咙疼痛，后期会转化为溃疡，宝宝会有些难受，不愿进食，如果出现了这种情况，可以药店购买康复新喷剂，或者干扰素喷剂，也叫捷抚，抗病毒，促进创面愈合的作用。如有溃疡，饮食一定要清淡，流质为主，不要吃太酸的食物，以免刺激溃疡。综上所述，总之，目前观察为主，可以做雾化，不需要服用太多的药物，蒲地蓝口服液是中药，也有可能会加重腹泻和皮疹。密切注意宝宝热退后精神，手心脚心肛周皮疹，如果体温波动超过72小时仍不退，或者热退后精神状态不好，频繁的呕吐，打蔫，这些情况考虑就诊。第5次提问 请问医生，运德素雾化是什么意思呢？当地医生给开的药是把干扰素兑到20ml灭菌注射用水中放到喷雾小瓶里，定时往孩子嗓子里喷，一个小时喷完，早一次晚一次。现在孩子还处于发烧阶段是不是没到嗓子疱疹变成溃疡的时期，如果孩子退烧并且不爱进食我就去药店买康复新喷剂或者干扰素喷剂？还是继续用医院开这种干扰素兑灭菌水也可？另外如果今天之后手脚肛周陆续出皮疹，那治疗药物和咽峡炎是否一样？到时再到医院就诊就可以了是吗？非常感谢夏医生的讲解 1明白您的使用方式了，您这种方式也是可以的。一般来讲，这种药物是可以通过雾化喷嗓子，就是把药物放到雾化器里来喷，或者您到医院看一看，有没有干扰素喷剂，直接喷到咽喉部即可，不过这个药物只能在医院买，药店没有。2，如果药店能够买到干扰素喷剂是最省事儿的，如果买不到，就继续到医院买运德素，按照原来的方式喷嗓子。3，从你的描述上看，医生并没有看到疱疹，但是从宝宝抠嘴的症状上看，有可能是喉咙有疱疹了。即使是疱疹性咽夹炎或者手足口病，也是属于病毒感染，和普通的病毒感染是一样的处理方式，只要宝宝精神状态好，没有频繁的呕吐，明显的腹泻，愿意玩耍，都可以在家观察。药物上也仍然是运德素喷嗓子为主。4退热栓剂，建议在夜间宝宝入睡后，或者实在口服药困难的情况下再使用，因为栓剂的剂量不如口服剂量准确，至于腹泻，应该和栓剂没有关系，还是病毒感染造成的胃肠道反应。5，如果后面出现咽喉疼痛，不能进食，应该就是疱疹转化为溃疡了，可以使用康复新喷剂，有促进创面愈合的作用。同时饮食中以流质为主，比如稀饭，面汤和奶，不要吃太硬太酸的食物，以免加重疼痛。6，病毒性的感染，发热大约七十二小时到五天，如果热退后精神状态好，没有其他太严重的症状，还是先居家观察，加强护理。如果出现高热不退，或者精神不好，烦躁嗜睡，建议就诊。