摘要： 背景 社区轻度认知障碍者（MCI）衰弱发生率高，且潜在不适当用药（PIM）较为常见， PIM是否参与MCI人群衰弱的发生尚待于深入探索。目的 探讨社区MCI者衰弱现状及其与PIM之间的关系。方法 2021年3~7月采用多阶段抽样法，选取合肥市包河区的社区老年MCI者作为研究被试。应用一般资料调查表、衰弱综合评估工具（CFAI）及《中国老年人潜在不适当用药判断标准》分别评定被试的一般资料、衰弱状况及PIM服用情况，采用Logistic回归分析探索老年MCI者衰弱的影响因素。结果 共回收有效问卷230份。老年MCI者衰弱和非衰弱的发生率分别为59.1%和40.9%，衰弱组PIM服用率为80.9%，非衰弱组PIM服用率为27.7%，组间差异显著（P<0.001）。Logistic回归分析结果显示，年龄、经济状况、咀嚼能力、共病指数（CCI）、日常生活能力（Bl）、PIM服用种类数、神经系统类PIM及心血管系统类PIM是老年MCI者衰弱的影响因素。当控制年龄、经济状况、咀嚼能力、CCI及Bl后，与未服用PIM的MCI者相比，服用1种PIM者衰弱发生风险增加4.97倍（OR=4.97，95%CI=2.01~12.28，P<0.01），服用2种及以上PIM者衰弱发生风险增加9.38倍（OR=9.38，95%CI=2.70~32.59，P<0.01）；其中服用神经系统类PIM者的衰弱发生率是未服用该类PIM者的5.98倍（OR=5.98，95%CI=1.16~30.08，P=0.03），服用心血管系统类PIM者的衰弱发生率是未服用该类PIM者的2.79倍（OR=2.79，95%CI=1.04~7.48，P=0.04）。结论 老年MCI者衰弱发生率及PIM服用率较高，PIM与衰弱显著相关。社区医务人员应加强老年MCI者衰弱的筛查及衰弱药源性归因的识别，积极推进社区药物审查及药物管理，以减少MCI人群PIM的使用，从而降低其衰弱的发生及痴呆的进展。

本文来源：王思蒙, 孙雪, 张军伟, 周丽梅, 徐媛媛, 张颖, 王晨瑜, 王丽娜. 潜在不适当用药对社区轻度认知障碍者衰弱影响的研究[J]. 中国全科医学, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0109.