在我的聊天搜索中输入“湿疹”，不下上百位的客户跟我讲过，他们有严重的“湿疹史”，有的人甚至达到10余年，也看过各种医生，用过各种药物，如： 皮肤科医生、过敏症专家、免疫学家、营养学家、针灸师等等，用了各种乳膏、药膏、口服药物，依旧没有改善。

这也是一位妈妈拍个我的她的孩子出现的症状并且通过检查发现孩子对鸡蛋，牛奶，大豆有严重的过敏反应。

在我的肠道调理营中湿疹率更是高频，有超过一半的人反应有湿疹问题。

今天这篇文章我主要想通过一个案例来告诉大家湿疹可能是什么导致的，又应该通过什么方法去改善，当然我主要讲的是营养方面的，因为通过帮助我的客户恢复健康，我发现饮食，营养的调整是改善湿疹非常关键的一环，也是最重要的。

首先，先看下这个客户饮食调理3个月后的皮肤变化吧！

患者基本情况：

患者是个19岁的小男孩，从小免疫力低下，经常容易生病，根据他妈妈的反馈，每年到春季身上就会有湿疹，每次都奇痒无比，经常抓破，用了很多乳膏，但是只能缓解样的症状，就是不能改善。

并且患者经常性腹泻，从小不喜欢跟人交流，也不爱运动，饮食方面主要吃米面等，另外也不喜欢蔬菜，经常吃一些红烧类的。

患者目前在怀孕时候患有妊娠糖尿病，父亲有脂肪肝。

下面是为他做的简单的诊疗路径

因为严重的湿疹问题，后面让其补充了食物过敏的检测，检测出患者对牛奶重度过敏，另外对酪蛋白、杏仁、菜花、西蓝花、卷心菜也存在过敏反应。

在接下来的调理中，第一个月重点剔除食物中重度过敏的食物；乳制品，鸡蛋，十字花科类蔬菜，并且与患者母亲进行交流减少一些精制米面的摄入，因为患者长期腹泻，这说明肠道菌群是失衡的；同时改变家里的用油，用初榨橄榄油替代过去的花生油。

在第一周的饮食中让患者减少敏感性食物不吃牛奶、鸡蛋、还有杏仁，并告诉他应该选择哪些食物，为了方便患者母亲烹调，并设计了一份3周轮替食谱。

肉类中选择了猪肉、鱼肉；把牛奶换成豆浆以及豌豆蛋白粉（这是一类比较好消化的蛋白）；另外蔬菜类选择了南瓜、冬瓜、木耳等

在第二周中我增加了营养补充剂益生菌进行调整患者的肠道功能。

患者保持食物剔除大概3周，患者母亲反馈，他的排便成型，整个人看过去比较结实，不像之前那样看过去有点无精打采的，另外湿疹的症状有轻微的改善。

3周后，在饮食的基础上，我开始着重干预患者的肝脏，并用一些基础的营养补充剂进行调理，首先增加了多维和护肝补充剂，同时增加了抗氧化

坚持三个月后患者的湿疹症状基本改善，排便也顺畅成型，并且在体检报告中反应转氨酶也到正常水平。

这个案例是经常见的，但是每个个体都是独立的，因此饮食和营养素是不能直接套用的，必须针对患者的体检报告，以及生活调查而不断的进行调整。

下面我们再继续来讲下湿疹究竟是怎么导致的，饮食和营养素的调整为什么又可以改善呢？

一般引发湿疹是由于下述原因

→接触到了刺激物，比如清洁剂、消毒剂、抗生素等等。

→过敏，比如尘螨、宠物、花粉、霉菌等。

→不良环境，潮湿环境、雾霾、汽车尾气等。

→食物过敏，常见的有乳制品、种子、大豆、麸质等。

→激素变化，常见的有高碳水饮食，或者糖基化食物摄入过量等。

就像上述的案例中，患者很大可能就是因为食物的过敏导致胃肠功能的紊乱，进而引发的湿疹，一般这个可以通过检查测试出来是否存在严重过敏的食物，如果没有条件检查，可以先通过剔除“麸质、乳制品、鸡蛋”，因为这类食物中的蛋白质是非常不容易被人体消化吸收的，极易引起过敏反应，加重疾病。

另外环境因素也是非常重要的，在我的客户中方向来自北京的伙伴得自体免疫性疾病的概率更加高，这非常大的可能就是因为环境问题，北京的雾霾严重，空气质量也比较差。

（1）为什么改变饮食可以有助于改善症状呢？

传统饮食大都是以高碳水化合物（比如米面糖及其加工类）为主，辅之以蛋白质和低脂肪。

本案例中的患者也是这样的。

但是我们要知道过量的精制碳水摄入危害性是比较大的

→高碳水饮食诱发炎症

摄入高糖食物，尤其是精制碳水化合物（米面糖），会引起血糖显著升高，长期血糖持高，就会加重胰岛素分泌负担。

当胰岛素水平持续走高的时候，就很容易爆发全身炎症，人体的抗氧化能力减弱，自由基增多，进而就会影响皮肤健康。

2016年4月《皮肤病学和变态反应学进展》的一篇综述发现，饮食中血糖高和乳制品可能与痤疮恶化有关。

high glycemic load diet may contribute to occurrence of acne, is dairy products. They have a relatively low glycemic index, but paradoxically they increase the IGF-1 level in blood plasma

→高碳水饮食对肠道不健康

很多人吃高碳水食物后，会出现胃胀或者排气增多的情况，这其实是肠道炎症和菌群失衡的常见表现。

1998年的一篇研究文章中就指出：患有湿疹的儿童，胃肠道失调非常常见。

A gastrointestinal disorder is common inchildren with eczema.

→高碳水饮食降低免疫力

1973年的一项研究中，科学家就发现：在吃糖后，受试者们吞噬细胞（白细胞主要成分，是一种免疫细胞）的吞噬能力，就开始显著降低，甚至比空腹状态下降了约50%。

最大的降低度发生在餐后1-2小时之间，但5小时后，仍然显着低于空腹时的状态。

→高碳水饮食会让你更易感染病菌

在之前的科普文章中，我们讲过高碳水饮食能为很多细菌、真菌提供生长的“温床”，比如念珠菌，研究也发现：白色念珠菌会加重特应性皮炎（包括湿疹）。

（2）改善湿疹应该如何做？

→减少高碳水化合物类促炎食物

既然高碳水食物对身体有这么多不好，并且课程是导致湿疹的关键，另外患者过去的饮食中刚好也摄入了大量的精米白面，那么我们就先减少这些包子，面包，白米饭的摄入，继而增加一些富含好的碳水摄入，以及低升糖的主食，如黑米，荞麦等替代过去的精米白面。

→避免不耐受或者过敏类食物

湿疹的人，更容易对食物过敏，研究发现：有湿疹的人，存在食物过敏的可能性是健康人的6倍。

患者在检查中发现对乳制品、鸡蛋、酪蛋白等存在严重的过敏反应，因此我们就要优先的剔除过敏源。

当然每个人对食物的过敏反应是不一样的，最好根据个体情况进行调整。

→摄入优质脂肪

常用的植物油，比如玉米油、花生油、菜籽油，omega-6脂肪酸含量很高，而它又有致炎效果，加上此类油脂的抗氧化效果非常差，所以，尽量去避免。

在案例中，我让患者的母亲将家里用的油替换成高品质的初榨橄榄油，这其实也是减少不良油脂的促炎反应。

→增加益生菌摄入

2016年，俄亥俄州立大学医学院的一个研究发现，益生菌可能有助于有湿疹倾向的人，恢复肠道菌群的平衡。

患者出现明显的腹泻等症状，另外经常性的感觉消化不良，因此在整个调理方案中我增加了肠道支持，并推荐了益生菌补充剂。

关于湿疹的话题我们就讲到这，你还会什么感兴趣呢？后面的科普中我会多整理用户的案例与你们分享，希望如果有相同症状的人可以因为这些得到一些启发。