第4章 婴儿(0-2岁)的生理发展

主要内容提纲

一，身体发育的原则及模式

二，运动技能的发展

三，早期发展的影响因素

四，感知觉能力的发展。

关键词：

身体发育的原则，粗大运动，精细运动，发展常模，婴儿猝死综合症，母乳喂养的益处，知觉与运动的分离，违背预期模式，婴幼儿模仿。

一，身体发育的原则及模式

1， 前2年是快速发展的第一个阶段。发头现象(先长头，2年长到成人脑的四分之三)，身高体重在第一年快速发展。0到5个月时达到出生体重的2倍，一岁时达到出生体重的3倍，身高约75厘米，2岁时体重约是出生时4倍，身高快到1米。

头尾原则(先长头)，近远原则(中线轴，先长大块肌肉)，等级整合原则，系统独立原则(各部分独立发展)。

成熟速度图：蓝线是大脑的发育，绿线是身体的发育，黄线是生殖系统的发育。​

2，早期脑发展，脑先于其它身体部位，脑量先于脑功能。​

人脑结构大体分为三个相互联系的层次，最深层称脑干的结构主要与自主过程如心率、呼吸、吞咽和消化等功能有关。外包在这个中央结构的是边缘系统，它与动机、情感和记忆过程有关。包在这两层脑结构之外的是大脑，人类的全部心理活动发生在这里，大脑机体表层及大脑皮层整合感觉信息，协调你的运动，促成抽象思维和推理。

大脑：额叶(运动，认知)，顶叶(触 痛 温度觉)，枕叶(视觉)，颞叶(听觉)，颞叶中有一个海马​(管理信息从短时记忆向长时记忆过渡，空间记忆。早老痴呆就是海马损伤)，岛叶(味觉，奖惩)。学习脑结构和功能便于理解心理行为能力和脑发育之间的一个对应关系。

脑的基本单元，神经元(它能接收、加红或传递信息到体内其它细胞)和神经胶质细胞(它们是支持神经元分布的网架，帮助新生的神经元找到自己在脑内的适当位置，脑内环境清理作用）。​药物治疗药效发生在神经元间通过间隙促使神经递质传递。(扩展学习神经系统)

加利福尼亚大学的研究人员发现，在新生儿出生后的几个月内，一些抑制性神经元会大规模迁移到大脑额叶皮层，首次揭示了大脑发育过程中，一个全新的重要阶段，研究人员推测，这种后期迁移可能在建立人类基础认知能力中发挥着重要作用，这一过程的紊乱，可能与一些神经系统疾病密切相关。​

脑具有可塑性越早越好。神经物理治疗，丰富的刺激，集中的照顾，无限的抚触，都是经验获得的过程。

3，身心节律

建立节律(规律性的生活)是很重要的。要有一些仪式化的行为，帮助我们建立节律。打破节律，孩子就会不适应。最明显的是睡眠觉醒周期，睡眠成熟会影响学习、情绪调解、心理适应。快速眼动睡眠越来越少(一生)，安静睡眠比较稳定约10小时左右。

解密婴儿睡眠死亡综合征，风险因素：二手烟，趴睡，非母乳，软床，族裔差异。梦中猝死原因为脑干异常所致。

睡眠有关的研究(不分年龄)：

病毒最怕睡。深度睡眠很难唤醒​。免费的最简单的最好的提高我们的免疫能力的方法就是睡眠。睡眠是一种自然且非药物治疗焦虑症的手段。在绝望和希望之间最好的桥梁就是睡个好觉。深度睡眠是天然的焦虑抑制剂，还有助于减轻压力。

一个人行为发生了改变，心理也会跟着发生改变。​为了健康让我们爱上睡眠和运动。

二，运动技能的发展：

感觉运动经验；脑与运动发展的相互关系。认知的来源材料是感知觉。

1，运动发展的序列

大肌肉训练：二三抬头，四五翻身，七坐八爬，十二走路。​小肌肉(精细运动)发展：比如，捏 抓 握。然后是整个身体的协调。

反射：认知的起点都在反射，很多运动的发展是从反射成熟起来的。反射也是一个诊断婴儿发展的依据。

比如说早期教育啊，不是特别在意运动这些东西，而是更多的让你学点什么，所以从发展心理学角度讲，其实早期教育重点把这些运动基础打好。

(老师有一个小孩运动的视频。大肌肉运动。）

2，运动发展的年龄常模

运动发展的里程碑(2个常模，50%孩子数值，90%数值)​：2截图

NBAS 阿普加补充量表，有图，针对新生儿的评定工具。

三，早期发展的影响因素

1，营养的供应：

母乳喂养，初乳自带抗体。会带给孩子很多方面的免疫。方便，按需喂养随吃随给。钙磷比例2：1更适合人体吸收。有图。母乳1至2年。2年以后母乳的营养成分不足以满足儿童需要。母乳优点，有图。母乳含有所有主要的营养，自然免疫。更易消化，对母亲健康有益，对母亲身体情感有益，情感连接。

加辅食：(4-6个月的孩子就开始)

注意饮食过敏问题，关注孩子添加辅食后身体的反应。一个英国的研究：花生过敏可以从极少量接触开始逐渐增加免疫。

2，营养不良(各种原因造成的)导致消瘦，夸休可尔症即恶性营养不良，导致停止发育甚至死亡。

营养不足。发展中国家更多一些，问题普遍。导致对疾病易感。

王蒙《坚硬的稀粥》，中国文化习惯早晨喝粥，但是缺少蛋白质的摄入量。

特定物质的缺乏：VA，碘​，奶粉导致缺铁，缺锌导致认知能力的问题，导致心智和感知觉发展问题。

四，感知觉能力的发展

感觉主要是一些物理的信号进来变成电的信号，而知觉是把这些信号要跟经验结合起来做一个解读，那就是知识层面。

研究感知觉发展程度的方法：反射行为，视觉偏爱，违背预期(惊讶反应)，习惯化和去习惯化，身体运动和面部表情。

对可能事件和不可能事件的反应。对中间状态的理解。​

视觉looking (Vision )​有图

​新生儿6个月视觉接近成人。双眼视觉，深度知觉实验－视崖实验，视觉偏好(丰富刺激很重要，喜欢看人脸，帮助自己生存很重要的能力。用眼动仪或看孩子的各种表情，2-3个月大的孩子就喜欢复杂刺激)​。

听觉，1岁才有成人定位的能力。听觉奠定语言的发展，喜欢妈妈的声音(尤其是妈妈的心跳)。

味觉(天生喜欢甜，甜代表成熟有营养)，嗅觉​。触和痛​(出生就有)。触觉是特别重要的信息来源，小孩最喜欢用嘴来感触一切。

“拥抱运动”是最好的抚触。对文献的分析做了一个综述：抚触对我们的亲社会这种高级的社会性的行为提供了一个脚手架，然后就会有更好的母子依恋，对周围环境的探索就更安全，更信任，对这个社会有正性的，积极的反应。

感知觉和运动能力的整合：从你的基础认识开始，帮助你认识他复杂的社会现象和社会行为。运动和感知觉是整合起来的，小孩子会有一个分离的阶段，比如沙发的概念是坐的，可是小沙发为什么坐不进去​呢？与脑的发展有关，对小孩是一个挑战。

模仿能力的发展，模仿复杂动作，还有记忆。手里没东西时更能确定模仿能力(比如用额头按开关开灯做的一些动作)，婴儿不仅能理解游戏规则还能记忆。