血管炎顾名思义，就是指血管壁的炎性疾病。炎性改变即可发生在动脉、静脉，又可发生在毛细血管；即可发生在血管壁的内膜、中层，又可发生在血管壁的外膜。病变部位有炎性渗出和炎性细胞浸润。重症血管炎可使血管壁发生纤维蛋白样、血管内膜增生、血管内血流受阻和血栓形成，从而可导致组织缺血、梗死或坏死。

脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。

1、疼痛：脉管炎的症状表现为疼痛，患者在一定的速度下，行走一定的路程，会感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。脉管炎后期，会出现持续疼痛，尤其以夜间为重。

2、发凉和感觉异常：脉管炎这种症状出现，主要是因为神经末梢受缺血的影响。

3、动脉搏动减弱或消失：脉管炎疾病发生以后，患者随着病情的不断发展，足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时脉管炎患者会出现皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指甲增厚、变形，形成甲沟炎等等症状表现。

4、皮肤色泽改变：脉管炎发生以后，患者会因动脉缺血，使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上，也会出现潮红或青紫，肢体下垂时，这些症状会更明显。

5、坏疽和溃疡：脉管炎发生后，患者如果治疗不及时，或者误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死，不及时治疗，还会造成截肢的后果。

1、血管炎涉及全身不同部位的大中小动脉、静脉，比如主动脉、腔静脉、肺动脉、肺静脉、下肢动静脉等。可能会引发血管坏死、破裂或者管腔狭窄、血栓形成，造成与病变血管有关的器官或组织的损害。

2、早期患者在一定速度下行走时会感到小腿或是脚掌酸困和疼痛，被迫停下休息或是慢走才能缓解。后期将继续出现持续疼痛，尤其在深夜最重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。

3、血管炎的后期如果治疗不及时就会出现坏疽和溃疡，加之外伤、误治、热敷等，是很容易形成溃疡以及干性坏死。

4、由于静脉回血不畅，滞流在静脉中的血液变质容易导致其周边的组织发炎，变应性血管炎不可忽视。变应性血管炎累及皮肤，多发生在青壮年。

5、本病皮损有多种，但几乎都有紫癜或结节，皮损可发生在任何部位，如背部、上肢、臀部等处，一般呈对称分布，血管炎具有一定的生长能力，会逐渐向周围的正常皮肤扩散，在膝、肘及手部多见，似持久隆起性红斑表现。

6、发生在内部的血管炎，会累及到多个脏器，患者通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状出现，病程不一，有时数月，有时数年。

原因一、吸烟

综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素。

原因二、遗传

血栓闭塞性脉管炎患者中1～5%有家族史。

原因三、激素紊乱

血栓闭塞性脉管炎患者80～90%为男性，而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。

原因四、感染、营养不良

临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

原因五、寒冷、潮湿、外伤

我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;

原因六、自身免疫功能紊乱

近10余年，自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性，产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成诱发脉管炎。

原因七、血管神经调节障碍

植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞导致脉管炎。

血管炎，这是一个比较麻烦的疾病，在我们日常生活中来说，其发病率还是比较高的。但是血管炎多数病因不明，少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染，乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起血管炎。

原发性血管炎的发生主要是由免疫异常引起，而研究较多的是体液免疫，对细胞免疫等研究则较少。其致敏原有内源性和外源性两种，在内源性中有核抗原、冷球蛋白和变性免疫球蛋白等;外源性抗原中为多种药物和感染因素等，但在大多数疾病中，其病因仍是不易确定的。

一、戒酒戒烟，吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质，吸烟后可使皮肤血管收缩，血流缓慢，手指或脚趾皮温明显降低。

二、肢体饱暖，另外要注意保护肢体，尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热水洗手、洗脚，促进局部血液循环。

三、劳动时随时变换体位，不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

四、养成良好的生活习惯，坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质，和抵抗力又可改善血液循环;这对防止感染，避免发生下肢坏死有益。

五、避免使用收缩血管药物，肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

1、防止外伤：血管炎患者尽量减少往人群中拥挤，避免踩伤患肢，或意外碰伤、砸伤等意外伤害。

2、保持乐观：无论是患病中还是治愈后，都应该有良好的心态，保持乐观的态度，这样可以使血液循环加快，有助于血管炎患者的康复。

3、注意戒烟：严格终身戒烟是防止血管炎复发的重要因素。限酒：适当饮酒。治愈后冬季每天饮酒总量不超过2两为宜。节制房事：患病后应控制房事的频率，以每月1—2次为宜，治疗期间不宜行房事。尤其是三期有溃疡的患者要绝对禁止房事。

4、定期保养、定期复查：因血管炎目前还没有一种完全可以治愈的方法，所以治愈后应每年保养两个月为宜，春天以清明前15天左右，秋季以中秋节后15天左右，服中药或中成药一疗程，这样就做到防范于未然了。

5、适量运动、锻炼：血管炎患者要加强身体锻炼，增强机体的抗病能力，促进肢体的血液循环，提高身体的抗寒能力。功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，还可以使肢体的血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。

我是@周围血管专家刘继前，如果您对静脉曲张和静脉血栓还有什么问题或疑问，欢迎评论区留言讨论，我会给大家做解答。喜欢我的文章请点赞加关注，如果对您有帮助可以分享给身边的朋友。