为什么宝宝屁股红了？

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带过宝宝的家长对于宝宝的红屁股应该不会陌生，宝宝的小屁股经常易出现的皮肤病有尿布皮炎、念珠菌性皮炎（真菌感染）和脂溢性皮炎三种。

(1)尿布皮炎。又称婴儿尿布疹，因使用尿布而引起，实质上是一种接触性皮炎。新生儿皮肤非常娇嫩，出生后又离不开尿布，尿布疹就是发生在兜尿布的臀部，表现为受到尿布刺激的臀部、外阴、股部等部位皮肤发红，继而出现红斑、丘疹、丘疱疹，较重时发生糜烂、溃疡，皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。真菌镜检阴性。

尿布皮炎的“主犯”是尿布上的粪便、尿液。粪便、尿液中的氨会刺激孩子的皮肤；加上尿布湿、热两个“共犯”的作用，尿布上不透气的橡皮、塑胶布等“帮凶”，就易造成尿布皮炎的发生；若孩子消化不良，排便次数多，而尿布又更换不勤，那就更易患此病了。

轻度的尿布疹也叫红臀，即在会阴部、肛门周围及臀部、大腿外侧、皮肤的血管充血、发红，继续发展则出现渗出液、表皮脱落、浅表的溃疡，不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。严重者皮肤溃烂部位继发细菌感染，出现化脓、组织坏死、溃疡，甚至菌血症、败血症，可能会危及患儿生命。

（2）念珠菌性皮炎。是真菌感染所致，念珠菌引起的红疹特征是在包尿布的地方有一大片湿湿的红斑、细密的小丘疹，并可见到许多针头大的项圈状脱屑，真菌镜检为阳性。护理不当和（或）使用不透气尿布是本病的主要致病因素。同时，抗生素及激素的滥用也是小儿念珠菌性皮炎的不可忽视的诱因。

（3）小儿脂溢性皮炎。是因为宝宝本身的皮肤属于容易发炎的过敏性体质，与是否使用尿布没有太大关系。其除了好发于包尿布的地方外，在头皮、皮肤皱褶处、腋下、胯下等部位也很容易发生。

如何预防？

预防尿布皮炎的发生关键在于保持婴儿外阴和臀部皮肤干燥清洁。由于宝宝的皮肤十分娇嫩，所以尿布选用的材料要细软、清洁、吸水性能强。旧棉布、床单、衣服将是很好的备选材料。也可用新棉布制作，经充分揉搓后再用。尿布的颜色以白、浅黄、浅粉为宜，不要用带有染料成分的花布做尿布，忌用深色，尤其是黑、蓝、青、紫色等。

橡胶和塑料布既不吸水又不透气，最好不要将这些物品垫在婴儿身下或包在尿布外面。孩子每次大小便后应用温开水将臀部洗净，用细软布擦干，换尿布时先撒上少量无刺激性的爽身粉，洗尿布时应用清水冲洗、充分洗净除去污物和尿布上残留的肥皂和洗衣粉，尿布要晒干或烘干后再用，也没有必要一天24小时都捂上纸尿布。

如何处理？

1、正在使用尿布的孩子，一旦发现臀部皮肤有潮红现象时，应涂撒由硼酸、氧化锌、滑石粉混合组成的三合粉或小儿痱子粉；除湿止痒水（我科室制剂）等；

2、有糜烂渗液时应先用3%硼酸溶液湿敷，待流水停止后再涂擦氧化锌油或含抗菌药物的炉甘石洗剂（我科室制剂）或马齿苋洗剂等；

3、糜烂渗液严重合并细菌感染者应及时到三甲医院就诊，以免耽误病情。

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