来源：深圳市第三人民医院

减肥瘦10斤是什么概念？直接上张图直观点

那20斤呢？

所以几乎每个想减肥的人，都有一个“突然暴瘦”的梦想

但实际上“突然暴瘦”并不是什么好事。近段时间，家住龙岗的武先生经常口腔溃疡，体重突然暴跌40斤却找不出原因。

现年49岁的武先生（化名）10年前曾做过胃癌根治术，切除了胃。

近4年来武先生经常长口腔溃疡，最近，舌头和口腔会有一种麻木的感觉，喉咙时不时疼痛，还会反酸。

种种症状让武先生没有胃口吃不下饭，体重暴跌40斤。

暴瘦不健康，这是常识。武先生担心是因为胃癌复发而引起的症状，跑了多家医院就诊，但都没能查出明确的病因。

当来到深圳市第三人民医院全科医学科就诊时，168cm的武先生体重只有51kg。全科医学科张晶主任发现，武先生不仅消瘦，手指和脚趾尖也“黑得跟木炭”一样。

武先生的手脚

当武先生说明自己十年前曾因胃癌全部切除了胃以后，张晶主任脑子里的“警铃”立刻响了起来——“这个患者的症状，很有可能是因为缺乏维生素B12导致的！”

对武先生进行的血常规、贫血五项和网织红细胞检查证实了张晶主任的推测，武先生有贫血的表现，且维生素B12数值很低。

原来，人体的胃会分泌一种叫“内因子”的糖蛋白，从食物中的维生素B12必须与内因子结合成稳定复合物，才能在回肠远端与黏膜受体结合，吸收入黏膜细胞，对人体产生作用。

而武先生的胃部已经切除，食道直接连接着十二指肠，体内无法分泌内因子，造成了维生素B12吸收障碍，最终导致了周围神经系统变性。

脊髓亚急性联合变性

武先生这种病名为“脊髓亚急性联合变性”，患者常常伴有贫血，病变会累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等。

张晶主任介绍，武先生的病情暂时还未发展到损害脊髓后索及侧索的地步，运动功能尚算良好；

等症状基本都是由周围神经受损引起。

此前，针对武先生体重暴跌、口腔溃疡等症状，全科医学科也根据检查结果，先后排除了他胃癌复发和患有其他自体免疫性疾病的可能。

在找出疾病、对症治疗后，武先生的食欲在住院2天左右就已经恢复正常，他变黑的手指和脚趾尖颜色也变回正常的肤色。

经过治疗，武先生的肤色恢复正常 经过治疗，武先生的肤色恢复正常

很快，武先生就顺利出院回家了，恢复良好，体重也有所上升。

作为维持健康必需的营养素，很多人都知道维生素的重要性，但是维生素那么多种，怎么知道自己缺什么 呢？吃什么食物能补充？

维生素A缺乏

缺乏维生素A，可能导致以下症状：

1. 暗适应能力下降，尤其儿童较敏感

2. 干眼病，进一步发展可致失明；

3. 儿童毕脱氏斑（是贴近角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现褶皱，形似泡沫的白斑）；

4. 皮肤干燥及毛囊丘疹；

5. 食欲降低，易感染，儿童生长发育迟缓。

【食物补充来源】

各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、禽蛋等；各种深绿色或红黄色的蔬菜和水果如西兰花、菠菜、胡萝卜、空心菜、红心红薯、辣椒、芒果及柿子等。

维生素B2缺乏

维生素B2缺乏，主要表现为眼、口腔和皮肤的炎症反应。

【食物补充来源】

动物性食品中含量较植物性食品高，动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类中含量尤为丰富，植物性食品以绿色蔬菜、豆类含量较高。

维生素B5缺乏

维生素B5缺乏常常导致：

癞皮病：典型症状是皮炎、腹泻、痴呆，皮炎多发生在身体暴露部位，如面颊、手背、足背，呈对称性，患处皮肤与正常皮肤界线明显。

精神症状有抑郁、忧虑、记忆力减退、感情淡漠及痴呆。

值得注意的是，维生素B5缺乏常与维生素B1、B2缺乏同时存在。

【食物补充来源】

肝、肾、瘦禽肉、鱼以及坚果类中含量丰富，乳和蛋中的色氨酸含量较高，也可以转化为维生素B5.

维生素B6缺乏

维生素B6缺乏常与其他B族维生素缺乏同时存在。人体维生素B6缺乏可致眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎，并可扩展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等处，表现为口炎、唇干裂、舌炎。还可引起免疫力下降。

维生素B6缺乏对幼儿的影响比成人大，表现为烦躁，肌肉抽搐和癫痫样惊厥，呕吐，腹痛、体重下降及脑电图异常等。

【食物补充来源】

含量最高的食物为白色肉类（如鸡肉和鱼肉），其次为肝脏、豆类、坚果类和蛋黄等。水果和蔬菜中含量也较多，其中有香蕉、卷心菜、菠菜等。

维生素C缺乏

缺乏维生素C，主要会引起坏血病，常表现为：

1.全身乏力、食欲减退。成人早期有齿龈肿胀或感染发炎。

2. 全身点状出血

3. 牙龈炎

4. 骨质疏松

【食物补充来源】

新鲜蔬菜和水果，含量较丰富的蔬菜有辣椒、油菜、卷心菜、花菜等，含量较丰富的水果有柑橘、柠檬、柚子、草莓和猕猴桃等。

维生素D缺乏

维生素D缺乏，常常会导致以下病症：

1. 佝偻病：表现有“X”形或“O”形腿、胸骨外凸（“鸡胸”）、囟门闭合延迟、骨盆变窄和脊柱弯曲、出牙推迟、恒齿稀疏、容易发生龋齿。

2. 骨质软化症：尤其孕妇、乳母和老人容易发生，孕妇骨盆变形可致难产。

3. 骨质疏松症。

【食物补充来源】

主要存在于海水鱼（如沙丁鱼）、肝、蛋黄等以及鱼肝油制剂中。