今天是二十四节气的第二十三个节气小寒,#你好,小寒#。
随着小寒的来临,一年中最冷的日子也到来了,老话说“小寒大寒,冻成一团”,老话还说“小寒大寒,准备过年”。
准备过年的日子,人们也开始了备年货,走亲戚,大家不得不走出温暖的家门,进入寒冷的户外。
那么寒冷的日子里,有一种致死率和致残率最高的病也进入了高发期。
重症室里的中风患者进入冬天,特别是这几天我们ICU中大量脑出血和大面积脑梗塞(脑出血和脑缺血性疾病合称脑中风)的患者明显增多。
前几天一位29岁的小伙子大量脑出血,迅速脑疝,虽然家人要求全力抢救急诊手术,但是术后病情还是越来越重,基本没有一点机会了。
还有一个车祸的患者,车祸后昏迷,脑内没有见到出血和脑挫裂伤,考虑有脑梗塞了,果然24小时后出现了大面积脑梗塞。
车祸没有出血却出现了脑梗塞,这是怎么来的?
考虑和外伤出血血压低有些关系,但更重要的是他暴露在寒冷天气里时间太长了。
寒冷是中风的高发因素冬季气候干燥,体内容易缺水,使血液粘稠度增高;
一方面寒冷会交感神经兴奋,肾上腺激素分泌增多,刺激血管收缩,导致小动脉血管痉挛,血压升高,容易导致血管破裂出血,从而导致出血性脑中风。
另一方面天气寒冷,可以导致血液中的纤维蛋白原含量增多,血液粘稠度增高,血液容易形成血栓,同时户外运动减少,体重增加,这都是导致缺血性脑中风的原因之一。
这些人在冬天更要小心1、高血压病人,或正在服用降压药。
2、房颤或明显的脉搏不齐的病人。
3、长期吸烟的患者。
4、高血脂的人群。
5、 多年的糖尿病人。
6、很少进行体育活动:体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。
7、肥胖的人群
8、既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者或者脑卒中风险评估≥3分者,即可视为脑卒中高危人群。
冬日如何预防中风1、注意防寒保暖
随着天气变冷,应及早添加衣服,避免着凉。出门前在走廊适应一会儿,重点注意头部和四肢的保暖。
2、晨练小心
冬季最好在户内锻炼,如果户外最好选择下午2点左右温度最高的时候。
3、一定要监测血压
有高血压病史者,定期监测血压,保持血压平稳,防止波动至关重要。
4、不忘喝水
适当饮水有利于稀释血液,避免因水温过冷过热而刺激肠胃,导致血管收缩。
5、注意饮食
提倡低盐、低脂、低糖,少荤多素、适当多吃粗、杂粮,多进食一些容易消化吸收且富含营养的食物,少吃肥肉、动物内脏、奶油,也不要大量喝酒、抽烟、喝凉水或吃冷的食物。
6、心态稳定
情绪激动是心脑血管病的大忌。日常放宽胸怀、保持心理平衡,多照日光、听音乐,以调节情绪。