大多数抗癫痫药物服用的过程中不会对体重或食欲产生明显的影响，但有些患者在服用药物初期会产生食欲不振，不过服用一段时间以后就会缓解，当然需要排除药物对肝功能的影响。

　　有些药物在服用过程中确实会导致体重的变化，比如长期服用丙戊酸钠可以引起体重增加甚至肥胖，服用托吡酯在某些人群中会出现体重降低、消瘦等。

　　大家都知道癫痫是一种神经系统疾病，治疗周期长，所以在生活中就要长时间的服用抗癫痫，那么，癫痫病患者的体重增加在临床上属于普遍现象，一般会引发癫痫病人发胖的原因是，患者的自身状况，如体质、营养、精神症状等；另一方面就是抗精神病药的作用所致，俗话说“是药都有三分毒”更何况癫痫病患者需要长期的服用，也是有一定副作用的，但是治疗癫痫确实离不开的治疗，患者只要遵医嘱也是可以恢复的。

　　国内外的大量研究表明丙戊酸钠对体重、胰岛素有影响，口服该药大于3个月对患者的体重、体重指数、HOMA指数影响明显，表现为治疗后患者体重及体重指数的增加。

　　常服抗癫痫药会导致肥胖的原因，还有就是患者本身存在内分泌和脂肪代谢的紊乱，在生活中有很多患者不爱运动，存在多食、贪睡、有又经常不运动导致发胖这都是很常见的，也有部分患者确实与服用癫痫有关系。所以常服抗癫痫会导致肥胖也是常见的。

　　临床上我们曾经碰到过这样一位女性患者，其癫痫病史有一年，表现为大发作，平均每月发作1到2次。口服丙戊酸钠缓释片治疗后，发作完全控制，但是治疗后患者体重增加了10kg,原本苗条的身材不见了，患者很烦恼，希望我们为她换药。经过和患者的沟通，我们选用新型的抗癫痫药逐步替换了丙戊酸钠，再经过2年的治疗配合饮食控制，患者的癫痫发作不但得到控制，还恢复了苗条的身材。

　　当然，上述例子并不普遍，大多数患者口服丙戊酸钠会出现胃口大增伴体重增加，虽不致严重肥胖，仍需要提醒患者适度控制饮食。对属于敏感体质的患者，若出现体重增加的现象，一定要在医生指导下用其他方法来避免这种不良反应，因此医生在选择药物的时候，不但要考虑如何控制发作，还要结合个体需求，以期最大限度地改善癫痫患者的生活质量。同时癫痫患者生活中一定要多运动，坚持治疗，这样增加治愈的机会，避免复发，提高生活幸福指数。