破伤风是由什么引起的(破伤风是由什么引起的?)破伤风是由什么引起的(破伤风是由什么引起的?)

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破伤风是由什么引起的(破伤风是由什么引起的?)

破伤风是由什么引起的(破伤风是由什么引起的?)

破伤风是破伤风梭菌经皮肤伤口侵入人体,在厌氧环境中生长繁殖并分泌神经毒素所引起的一种特殊感染。


破伤风梭菌是一种厌氧细菌,只有在无氧的环境下才能生存,在有氧气存在的情况下是不能生存的。

因此,并不是所有的伤口都会感染破伤风梭菌。


容易感染破伤风的高风险伤口:有广泛坏死组织的伤口或者烧伤所致的创面。被粪便或者土壤污染过的伤口。伤口内染异物污染的。严重污染的开放性骨折伤口。有脓毒症的伤口或者是烧伤创面。碾压伤,挤压伤。针刺伤(如:被有铁锈的铁钉刺伤)、枪伤。污染伤口未彻底清创者。存在大面积组织损伤的伤口、存在组织坏死的伤口。浅表擦伤,但被土壤、灰尘、粪便等污染者。冻伤,深度烧伤。未接受破伤风疫苗注射的伤口。

我国自70年代开始,所有的小孩都会免费预防接种白百破,其中就有破伤风疫苗。后我国破伤风的发病率明显下降。

有些褥疮、肛周脓肿、胃肠手术后或消化道穿孔也有可能感染破伤风。


不要因为伤口小,就认为不会感染破伤风,小而深的伤口很容易患破伤风。研究显示,大概30%的破伤风感染是由小伤口引起的。

不容易感染破伤风的伤口:清洁的小伤口和表浅的伤口,尤其和空气中的氧气充分接触的伤口。表皮的擦伤和轻微的划伤。血运丰富的清洁伤口,深度不超过1cm。 曾接种TT被动免疫者,且近期内再次主动强化接受TAT和TIG破伤风是一种病死率很高的疾病。

如果出现高风险的感染伤口,一定要去外科问诊就诊,接种TAT或TIG。

如不慎感染破伤风,处理原则包括:创伤后早期彻底清创,改善局部循环;通过人工免疫,产生较为稳定的免疫力,清除毒素来源,中和游离毒素;控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,防治并发症等。

及时注射免疫预防药物,只是众多破伤风综合处理环节中的重要一环。


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魏向阳医生,为您医学健康小知识。

医学科普,仅供参考。(部分参考医学界急诊与危重症频道)


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