有一些患者在静脉化疗时会出现沿着静脉通路出现明显的疼痛、红斑、硬化、可触及静脉条索，局部发热等静脉炎情况，如何才能避免这种情况发生呢？

长期化疗患者如何避免静脉炎的发生

有一些肺癌的静脉化疗药物部分有较强的局部刺激作用，例如长春瑞滨，如果经手臂上我们通常打针输液的“浅静脉”输注，由于浅静脉的血流速度比较缓慢，相对来说血管局部药物作用的时间就较长，会对血管造成较强的刺激，引起所谓的“静脉炎”，轻者红肿、疼痛，重者甚至形成血栓，导致浅静脉闭塞，不利于以后的治疗。此外，如果药物不慎漏到血管外，会造成更严重的皮肤坏死。而位于身体较靠近心脏部位的部分“深静脉”，其血管壁厚，血流速度快，药物对局部的刺激作用会减轻很多，更有利于化疗药物的输注。因此，临床上建议患者通过建立深静脉通路来进行化疗药物的输注。

目前临床上应用的建立深静脉通路的方法主要有以下几种。

长期化疗患者如何避免静脉炎的发生

(1)深静脉置管：指通过体表穿刺找到相对更靠近心脏的所谓“深静脉”，然后通过一根很细的导丝”将一根圆珠笔芯粗细的软管一头放置在静脉里，另一头放置在皮肤外。最常选用的穿刺静脉为颈静脉、锁骨下静脉和股静脉。相对来说，前两者更加便于日常护理和使用。医生会根据患者的情况以及所在单位开展技术的情况选择穿刺部位。通常深静脉置管留置在体内的时间建议不超过1个月，时间过长可能会出现导管相关的感染，并且建议在留置过程中每天使用抗凝药物冲洗管道以避免血栓。
(2)PICC置管：全称是“经外周静脉穿刺中心静脉置管”，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉。PICC置管最主要的优势是其留置时间长，一般可以放置半年到1年。使用期间每周要使用生理盐水进行置管冲洗，以避免发生血栓。
(3)静脉输液港：这是最新发展起来的深静脉通路建立方法。首先是在深静脉（一般是颈静脉或锁骨下静脉）放置一根深静脉置管，然后把置管暴露在体外的一头接上一个可以反复穿刺的小“盒子”，再将这个小盒子埋在皮肤下。每次通过这个小盒子将药物自深静脉输注入血循环。输液港的主要优点是维护方便，只需要每个月冲洗1次管道即可，同时可长期留置在体内。但缺点是价格较为昂贵，且放置有一定的技术要求。

长期化疗患者如何避免静脉炎的发生

患者可以根据静脉化疗的时间、当地的技术条件、静脉通路维护条件及医疗成本等酌情选择这些深静脉通路的方法，使患者不会应为静脉通路的问题影响患者的治疗。