随着“三孩政策”开放，高龄父母越来越多。谈及生育年龄时，以往总是聚焦在女性身上，其实男性年龄对生育健康也至关重要。

一、精子的老化

前段时间，50岁的老曲加入了备孕三孩的队伍中，38岁的妻子怀孕1个多月不幸流产了。妇科医生告诉他们是因为胎儿染色体异常引起的自然流产。为此女方也做了全面检查，各项检查结果都正常。

老曲心中很是纳闷，自己平时身体很健康，也没有不良嗜好，爱人也不到40岁，根据以前青年时两次生育的经验，觉得要个孩子很容易，为什么会“流产”呢?

老曲在当地妇科医生的建议下，专门来到广东省生殖医院男科做了相关检查。没想到，一检查就发现问题真的出现在自己身上。检查结果显示老曲的精液中精子DNA碎片率(DFI)高达42.51%，远超正常标准。

精子DNA也就是遗传物质，破碎特别严重时，胚胎停止发育、流产的发生率就会大大增加。

听了男科专家的解释，这才意识到，原来男性不是一直都能生的，“高龄”对男性生育来说也是个很大的问题。

二、最佳生育期

在孕育一个新生命阶段，“怀得上”、“怀得好”和“生得好”这三个重要阶段都和男性的精液质量息息相关。这就要求男性精子数量多、活力好，外形正常精子比例高，携带遗传物质完整性好（精子DNA碎片率低）。

从生理角度来讲，女性25～29岁，生育能力处于最佳状态，是生殖力最为旺盛的阶段，有利于下一代身体健康素质的提高。同女性一样，男性也有“黄金期生育年龄”。

研究发现，男性的最佳生育年龄为25～35岁，此时精子质量最好，数量多、活力强、受孕成功率高。法国遗传学家摩里士研究发现，男性年龄在30～35岁期间生育的后代最聪明。

随着年龄的增长，男性的精子质量会逐渐下降。一项国外研究报道，男性超过 40 岁，精子 DNA 碎片率高的风险就会明显增加，精子 DNA 碎片率的高低反应精子携带遗传物质的完整性，这与“怀得好”有密切关系。

国内有一项研究报道，在不考虑母亲年龄的情况下，观察不同年龄的父亲对妊娠结局的影响。把父亲年龄分为两组，非高龄组(< 35岁)；高龄组(>35岁)，发现与非高龄组(< 35岁)的生育父亲相比，高龄组(>35岁)的生育父亲的配偶剖宫产、大于胎龄儿、妊娠期糖尿病、胎盘异常的发生风险明显升高。

三、“怀得好”的建议

备孕前建议做一些必要的孕前检查和准备：

第一，最重要的是精液质量检查。不仅包括精液常规检查，精子畸形率和精子 DNA 碎片率的检查也非常重要。

第二，男女双方生殖系统感染相关检查。

第三，如果有反复胎停或者流产史，夫妻双方还需要检查染色体。

第四，男性在备孕前 3 个月要培养良好的生活习惯。

广东省生殖医院男科简介

广东省生殖医院男科成立于1976年，是集合男科临床诊疗技术、男科实验室检测技术、人类精子库技术于一体，拥有广东省人类精子库、国家卫健委人类精子库技术培训基地、国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室、全国精液分析外部质量控制中心、中国妇幼保健协会人类精子库与生殖男科学组等平台，并提供全面的男性生殖诊疗服务的诊疗中心。我院男科是国内知名的男科临床研究基地之一，在2018年荣获首批中国男科（生殖）“十佳品牌科室”称号；2019年成为中国男性不育诊治（广东）临床中心。为整合专科资源，为患者提供优质诊疗服务，2021年先后设立广东省首家“无精子症诊疗中心”、“男性生育力保存中心”。

经过多年的发展，男科已成为我省生殖男科诊疗中心之一，提供男科临床诊疗服务、男科实验室项目检测服务，依托国家级人类精子库培训基地为国内生殖中心和人类精子库的男性生殖相关临床和技术人员提供规范专业的技术培训。男科临床率先在国内开展的小切口精索静脉曲张手术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、微创包皮手术等男科手术均获得了满意的效果。