作者：甲状腺医生程肃敏

孕期查出甲状腺问题作为长期以来的一个心结，始终纠缠着众多甲状腺准妈妈们。甲状腺问题到底会不会影响自己即将出生的宝宝呢？答案是会的。昨晚在网上又看到一位网友求助说：自己的女朋友怀孕期间查出甲亢伴桥本，医生建议打掉孩子，而他却想留下。

以上是这位患者在网上的求助

自己的女朋友刚怀孕不久，就在医院检查出严重的甲亢同时伴有桥本氏病，单从指标上看，各项指标水平值都爆表，情况非常不乐观。

彩超提示甲状腺内部回声减弱，光点增粗同时伴有甲状腺肿大，这就是典型桥本病同时伴有甲状腺功能亢进提示。

患者本人说>>

自己之前偶尔有感觉到手抖，失眠，但是对疾病不了解，根本不知道是甲状腺出了问题，所以也没有在意过，直到这次做检查，才发现原来问题已经这么严重了。除此之外，患者也做了妇科B超，查出盆腔有12mm的液性暗区，也就是盆腔积液。

这里要补充一点，盆腔积液的超声表现，一般考虑是妇科炎症引起的症状。正常情况下盆腔积液量是不超过1cm，但从这位患者情况来看，目前可能和盆腔炎有关，但不算太严重。

综合上述所有的病情，医生给出的建议是不要孩子，可患者本人和家属却非常想留下来，这个想法也受到了一些网友的“抨击”。

有人不建议怀孕吃药，也有人觉得甲亢有遗传风险。最后经患者及其家属和医院商量决定，暂时采取保守治疗观察一段时间。

通过这位患者的案例，我觉得，实这样的做法是不太理智的，毕竟指标很严重，吃药短期内基本上降不下来，到孕晚期时对孩子的影响很大。正如知情同意书上写的那般，妊娠期甲亢对母体的危害和服用药物的不良反应都是有高发的可能。除了孕期甲亢，孕期甲减也是相同的情况，所以孕期查出甲状腺功能有问题，首先需要定期复查，如果指标情况实在异常的严重，还是建议暂时先不要孩子，把病情控制好了再考虑。

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