交汇点讯 兔唇、先天愚型、心脏外翻……妊娠期高血压、糖尿病、贫血……胎位不正、脐带绕颈、羊水过多过少……顺利渡过孕期，平安生下宝宝，是每位母亲和每个家庭的心愿。不规范进行产前筛查，就不能及时发现孕期母婴异常，如果运气差那么一点点，就很可能发生各种不良妊娠结局。所以，孕育健康的下一代不能靠运气！

规范的产前检查不仅可确定妊娠、推算及核对预产期，筛查与妊娠有关的高危因素，评估孕妇的身体状况、及早诊治妊娠合并症及并发症，还能及时了解胎儿的发育情况，评估孕妇及胎儿安危，确定分娩时间和分娩方式，从而保障母婴安全。我们继续围绕系统产前检查，讲讲中晚孕期产前检查的内容。

国家《孕前和孕期保健指南（2018年）》推荐产前检查次数为7-11次，分别为妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周、37-40周，有高危因素者，酌情增加次数。

孕中期（14-27+6周）：应至少在16-20周、21-24周前往具备条件的医疗卫生机构各进行1次产检，并了解产前筛查和产前诊断的重要性。

15-20周：体格检查外，知情选择进行产前血清学筛查（即唐氏综合症筛查），最佳检测孕周为16-18周。

20-24周：体格检查外，必查项目为胎儿系统超声筛查，筛查胎儿的严重畸形、血常规、尿常规。

25-28周：体格检查外，必查项目为妊娠期糖尿病筛查，即糖耐量检测（俗称“喝糖水”）、血常规、尿常规。

孕晚期（28-40周）：孕妈妈应至少在28-36周、37-40周前往有助产资质的医疗卫生机构，各进行1次产前检查。

29-32周：体格检查外，必查项目为超声检查（评估胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等）、血常规、尿常规。

33-36周：体格检查外，必查项目为尿常规。

37-40周：体格检查外，必查项目为超声检查（评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位，有条件可检测脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比等）；每周1次胎心监护。

作者 王红

副主任医师，妇女心理卫生科科长，硕士研究生。从事妇幼健康管理与研究近十年，重点专业为妇女保健学，主要致力于妇女全生命周期医学研究和扬州市妇幼健康相关工作的管理与培训。在母婴安全、出生缺陷防治、围产期保健、妇科多发病防治、孕产妇心理保健方面积累了丰富的经验，对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断工作有较深入的研究。

审核专家 吴万粉

副主任医师，国家二级心理咨询师，中华医学会扬州分会第一届健康管理专业委员会委员。从事妇女保健管理工作20余年，在妇女常见病、多发病防治方面积累了丰富的经验。近年来致力于扬州市女性健康管理工作，对女性妇科传染性疾病控制工作有较深入的研究，擅长医疗咨询与健康促进工作。专家门诊：周一全天。

编辑: 周晶

【来源：新华日报交汇点】