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打呼噜是一种非常常见的睡眠现象,这么熟悉的它你真的了解吗?打呼噜算不算是病呢?长期打呼噜有没有办法缓解呢?永州市三医院耳鼻咽喉头颈外科主任罗春林 做客FM94.8《健康有道》栏目为您详细解答。

于灏:健康有道 大有门道,大家好,我是于灏。 本栏目由永州市三医院特别支持播出。今天我们节目邀请到了永州市三医院耳鼻咽喉头颈外科主任罗春林,罗医生欢迎您。

罗主任:大家好,我是罗春林

于灏:首先我们通过短音频介绍的方式来认识一下罗医生。

永州三医院外科主任 罗春林简介

于灏:再次欢迎罗医生做客我们节目。健康有道节目开播以来我们收到了很多各种各样的有关身体健康方面的疑问,其中有一个,最近提问的频率特别高,问的是“打呼噜算不算病?”我仔细一想吧,应该算是吧,但是又一想,应该又不全是,所以到底打呼噜算不算病呢?还得听专业人士的意见。今天就辛苦罗医生给我们来分析分析了。

罗主任:其实像你刚刚这样的纠结,很多人都出现过。除非家人或者朋友有睡眠科医生,不然都很难得到一个准确的答案。而且大部分人遇到这样的情况,如果没有影响到正常生活,也不会就这个问题跑到医院挂个号说“医生 我有点打呼噜,这算不算生病”。

于灏:所以,罗医生,这打呼噜到底算不算是生病了呢?

罗主任:不要着急,我们先来正式认识一下这个既熟悉又陌生的睡眠现象-打呼噜。打呼噜又叫打鼾,是一种常见的睡眠现象,很多正常人也会有打鼾的现象发生,尤其是喝酒以及过度疲劳之后,打鼾会更加明显。轻微的打鼾以及偶尔发生的打鼾可以认为不是疾病。如果发现经常夜间睡眠时打鼾并且出现憋气憋醒并伴有缺氧状况,这就是病理性打鼾,考虑患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症了,我们称为OSAHS综合症。

于灏:等等,我理一理哈。也就是说我可以理解为打呼噜它不是病,它是一种症状,但这个症状可能预示着某种疾病。

罗主任:对,比如刚刚我说的睡眠呼吸暂停低通气综合症。

于灏:在节目直播之前,我查了一些资料,说每10个普通人,就有2-5个人会打呼噜,年纪越大越容易打,男的比女的能打,胖的比瘦的能打,每10个打呼噜的人中,9个是生理性打鼾,1个是病理性打鼾。这话说得有道理吗?

罗主任:有一定道理,Osahs发病率在西方国家报道为2%-5%,我国目前缺乏大样本的流行病学调查资料,但根据部分城市的流行病学研究结果,我国的成人Osahs发病率为3.5%-4.6%,Osahs可发生在任何年龄阶段,但以中年肥胖男性发病率最高。

于灏:刚刚您说,打鼾有些是正常的,但有些是生病了。

罗主任:恩,就是生理性打鼾和病理性打鼾。

于灏:那怎么区别是生理性打鼾还是病理性打鼾呢?我们先休息一会,稍后为大家解答。

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于灏:健康有道 大有门道,欢迎继续回来。再次欢迎永州市三医院耳鼻咽喉头颈外科主任罗春林做客我们节目。刚刚我们的疑问是,怎么区别是生理性打鼾还是病理性打鼾呢?

罗主任:一般来说,偶尔的打鼾,而且鼾症是规则均匀的,大多数时间没有呼吸暂停现象,除了有时会影响他人休息,白天也没有出现乏力、嗜睡等症状,这种类型的打呼噜叫生理性打鼾,一般来说,良性打呼噜对人的健康影响不大,可以长期观察。

于灏:那生理性打鼾是因为哪些情况引起的呢?

罗主任:生理性打鼾一般会出现以下情况

1. 感冒后引起鼻塞导致打呼噜

2. 大运动量的活动后,引起肌肉疲劳后的打呼噜

3. 繁忙工作和大脑异常紧张后大脑需要氧量增加引发的打呼噜

4. 偶尔服用安眠镇静药物后肌肉松弛而引发的打呼噜

5. 偶尔过量饮酒引发的打呼噜

于灏:鼻塞、太疲劳、压力大、药物、喝多了,都可能让你打鼾,也就是说,大家可以从这些方面来进行调整,可以减少甚至可以达到不打鼾。那病理性打鼾又是什么样的呢?

罗主任:病理性打鼾症状是非常明显的,最显著的就是鼾声如雷,呼吸费劲,呼吸急促,不规则,典型的症状就是突然静息没有打呼声,突然如同打雷似的大声呼噜,有呼吸暂停憋气现象,病理性打鼾不仅晚上症状明显,绝大多数人还有如下的症状。

1. 白天嗜睡、乏力、睡不醒

2. 夜尿增多

3. 晨起头晕、头痛、嘴巴干

4. 肥胖、高血压、血糖异常

5. 精神行为异常(易怒、焦虑、心烦意乱)

于灏:这些症状也都非常的明显,对我们的健康也是非常大的威胁。

罗主任:如果你觉得自己出现上述症状并且有打呼噜的情况,建议你到正规医院、正规医院、正规医院(重要事情说三遍,公立医院)耳鼻喉科或者呼吸科做一个全面的检查,如有必要做个多导睡眠检测看看自己的严重程度和自己的睡眠结构,看看自己是不是打呼噜引起的。

于灏: 说到病理性打鼾,那病理性的打鼾一般是怎么治疗的呢?

罗主任:OSAHS的治疗应该根据患者的不同病因、病情而选择不同的治疗方法,现在提倡个性化综合治疗,具体包括:1一般治疗如减肥、戒烟戒酒、加强体育锻炼、建立侧卧睡眠习惯;2持续正压通气治疗(CPAP);3.手术治疗;4.口腔矫治器治疗;5.药物治疗。

于灏:打呼噜其实在各个年龄阶段都有发生。罗主任,能不能给我们分析下不同年龄阶段发生打鼾的可能原因。

罗主任:少年儿童一般由于扁桃体腺样体肥大引起的,打呼噜相对于儿童来说它不但是病,而且它的确会影响到儿童的生长发育,比如长不高、有可能影响口腔颌面部的发育,龅牙也可能发生。

于灏:那小宝宝呢?其实有时候也会有打鼾的情况。

罗主任:小孩打呼噜的原因有很多,例如鼻炎、支气管炎,婴幼儿的免疫机制尚未发育完善,抵抗力比较弱,很容易患上感冒,从而引起炎症等多种疾病,来导致小孩产生打呼噜。同时也有可能是由于小孩气管本身过于狭窄,从而导致呼吸不畅,引发震动,产生呼噜。也有可能是由于小孩扁桃体腺样体肥大。当然如果小孩身材过于肥胖,也会出现打呼噜。

于灏:这点,各位宝妈要注意了。

罗主任: 再来说青壮年打鼾,大多数是由于上气道解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄而引起的;而中老年人一般是由于上气道扩张肌肌张力异常和呼吸中枢调节功能异常引起;对于某一患者个体而言,常为多种病因共同作用的结果,但各因素所占的比例不同。上气道结构异常常常为患病基础;肌张力异常常常在结构异常的基础上发生作用;呼吸中枢调节功能异常常继发于长时期的睡眠低氧血症,故病史越长,病情越重,此因素所占比例越大。

于灏:所以,其实我们可以理解为,打鼾并不一定只是单一的一个原因导致的,我们应该重视起来。要了解自己或者身边的人打鼾是生理性的还是病理性的。然后及时介入,这样我们的睡眠质量才会更好,身体才会更加健康。而对于病理性的,这里要特别强调,一定要及时就医,找到自身打鼾的原因并遵医嘱进行科学治疗。好了,健康有道希望大家都有一个好睡眠,同时要特别感谢永州市三医院耳鼻咽喉头颈外科主任罗春林罗医生做客我们的节目。

罗主任:很高兴和大家分享,最后祝大家都有一个健康的好身体,舒适的好睡眠,谢谢!

于灏:健康有道大有门道,下期节目我们再会。

罗主任:再见!

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