脑血管狭窄症状及治疗(脑血管狭窄的症状表现治疗)脑血管狭窄症状及治疗(脑血管狭窄的症状表现治疗)

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脑血管狭窄症状及治疗(脑血管狭窄的症状表现治疗)

脑血管狭窄症状及治疗(脑血管狭窄的症状表现治疗)

#健康2022#

脑梗死是一种严重危及生命及健康的慢性疾病,经常会使患者出现严重的残疾,影响正常生活和工作。

一旦脑梗死发生之后,就不可避免地会出现残疾。那么预防脑梗死就变得至关重要。

有症状的颅内动脉粥样硬化性动脉狭窄是卒中最常见的原因之一,卒中复发的风险较高。


很多人在发现脑动脉狭窄之后,会问医生需不需要做血管支架,甚至有些医生会建议患者做血管支架,以预防脑梗死发生。

真的有必要吗?

美国神经病学学会(AAN)发布建议称,对于有症状的颅内动脉粥样硬化性动脉狭窄患者,与放支架相比,药物联合运动预防再次卒中更有效。

@魏向阳医生建议:对于颅内动脉狭窄,建议首选药物及运动等行为方式来预防脑梗死(严格内科保守治疗),不建议立即放入血管支架,预防可能的脑梗塞。

对于发现颅内动脉狭窄患者,建议长期口服阿司匹林325 mg/d预防卒中复发和死亡。对于出血风险低、重度狭窄(70%~99%)的缺血性卒中患者,推荐氯吡格雷75 mg/d联合阿司匹林(100mg/d)治疗90天。必要时使用高强度他汀类药物,使LDL-C降至<1.8 mmol/L。对于临床稳定的患者,建议长期血压目标低于140/90 mmHg。

对于经过严格的内科保守治疗无效的患者,仍反复发生脑梗死,且梗死部位与狭窄血管密切相关的,再考虑血管支架植入治疗。

#脑血栓##脑卒中##脑动脉狭窄引起的脑梗死一定需要做支架吗?#

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