胰岛素强化治疗禁忌症(胰岛素强化治疗的禁忌症)

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糖尿病血糖升高的主要原因有2个，一个是胰岛素分泌不足，胰岛素促泌剂或胰岛素解决了这个问题；一个是胰岛素抵抗，就是有胰岛素，甚至有很多胰岛素，但是他们打仗能力不行，胰岛素增敏剂就是帮这些胰岛素打仗的。

下面聊一聊胰岛素增敏剂在使用过程中的是与非，帮助大家更好的认识这种药物。

一、胰岛素增敏剂分类

✔ 罗格列酮

✔ 吡咯列酮

✔ 罗格列酮/二甲双胍复方制剂

✔ 吡格列酮/二甲双胍复方制剂

二、胰岛素增敏剂适用人群

☛ 2型糖尿病患者

☛通过饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者

☛ 单用二甲双胍或磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者

☛ 单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者

三、胰岛素增敏剂的不良反应

★ 主要副作用是水肿、血容量增加、体重增加

★ 有促排卵作用，对于育龄期妇女、停经者要注意避孕

★ 与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险

★ 贫血与红细胞减少、可能都与血容量增加有关

四、胰岛素增敏剂的禁忌症

1、已知对本品或其中成分过敏者

2、糖尿病酮症酸中毒患者

3、1型糖尿病患者

4、严重水肿患者

5、第3、4级心功能障碍患者

6、活动性肝病或转氨酶高于正常上限2.5-3倍

7、妊娠和哺乳妇女

8、严重骨质疏松和有骨折病史的患者

胰岛素增敏剂的注意事项

1、初次使用胰岛素增敏剂前须常规检测肝功

2、所有服用胰岛素增敏剂者须定期监测肝功，最初一年每2个月复查肝功，以后定期检查

3、胰岛素增敏剂与其他口服降糖药或胰岛素联合应用时，有增加低血糖发生的风险，应根据患者的实际血糖情况酌情调整联合用药物的剂量

4、老年患者服用本药时无需因年龄而调整使用剂量，但应注意因此而带来的骨质疏松的风险

5、对合并多囊卵巢综合征的患者，使用本品治疗后，有潜在的受孕可能　

总之，胰岛素增敏剂在改善胰岛素抵抗中具有独特的作用，对于胰岛素抵抗较严重的2型糖尿病患者，如果没有使用的禁忌，选择胰岛素增敏剂将会取得良好的治疗效果。

重要提示：用药需遵医嘱，不得擅自用药，以免发生危险，贻误病情！