颈部动脉瘤的治疗方法(颈部动脉瘤怎么治疗方法)颈部动脉瘤的治疗方法(颈部动脉瘤怎么治疗方法)

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颈部动脉瘤的治疗方法(颈部动脉瘤怎么治疗方法)

颈部动脉瘤的治疗方法(颈部动脉瘤怎么治疗方法)

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。下文介绍了一些相关知识。

动脉瘤原因

第一,动脉粥样硬化,多发生在50岁以上的老年人,常伴有高血压、冠心病等。第二,损伤,常由锐性或钝性损伤所致。第三,感染。结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌可侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。.第四,免疫疾病。非感性动脉瘤多由免疫疾病引起,如多发性大动脉炎、白塞综合征等。第五,先天性动脉壁结构异常。如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。

不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓,避免瘤体进一步扩大破裂出血。

主要治疗方法如下

1、内科治疗:内科治疗只能用于未破裂动脉瘤,主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂的危险因素,如控制血压、戒烟、避免紧张或者通过各种方法来放松,还要定期进行影像学检查,监测动脉瘤的大小和发展的情况。

2、外科治疗:动脉瘤的直接手术方法包括:动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤颈结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤壁包裹术、动脉瘤体钳夹术、巨大动脉瘤的切开缝合术。

3、外科夹闭术:是1937年WALTER DANDY 发明的,当时他利用一个银质的V 字形金属夹子夹在颈内动脉瘤的颈部而成功的完成了手术。现在的动脉瘤夹通常由钛合金制成,已经出现了数百种大小、形状和型号各异的动脉瘤夹,根据动脉瘤的大小和部位选择合适的夹子。

脑动脉瘤患者治疗时需要做的检查:

1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小,可以作为筛选和随访的主要方法。脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿,为进一步手术提供较为精确的信息。

2.MRA 诊断动脉瘤的作用与CTA 大致相同,对于肾功能损害的病人可以酌情选择MRA。

3.若以上检查还不能诊断或不能明确动脉瘤与其他重要动脉关系时,应做DSA 检查。

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