正常肠相(心和什么相表里)

在之前的文章里，我们介绍了肠道的主要功能，和功能健康评估检测中的两个基本项目，有兴趣的可以移步→ 儿童肠道健康功能“金指标”——解连蛋白和钙卫蛋白

我们先来简单回顾一下，肠道是人体Zui大的免i器官，是体内和体外物质交换的Zui主要的场所。是人体非常重要的免i屏障，这个屏障不是功能单一的，它分为四个部分：
1. 机械屏障
2. 化学屏障
3. 生物屏障
4. 免i屏障

这四个屏障也不是独立的，相互关联，相互影响。

首先看【机械屏障】，它有三个组成部分：1. 肠粘膜上皮细胞；2. 细胞间紧密连接；3. 菌膜。它的作用，是通过物理方法，阻挡细菌和内毒素入血。就像小区外的防护栏一样，间隔小，体积太大的物体不能通过。

【化学屏障】的组成部分是：肠上皮分泌的粘液和消化液和益生菌的分泌物，肠道菌群为了争夺生存空间，会分泌出一些化学物质，抑制其他菌种的生长繁殖，这种物质，是阻止肠道有害菌过度生长的有力武器。但是，如果已经出现了有害菌过度，那么有益菌也很难定植。这时候，就需要杀菌抑菌产品，和口服益生菌，来打破原有的肠道菌群环境，恢复正常的菌群分布。这些益生菌，构成了肠道的第三道屏障【生物屏障】

第四道屏障，也是最重要的一道屏障——【免i屏障】：由肠粘膜淋巴组织，和肠道内浆细胞分泌型抗体(SIgA)构成。

SIgA——就是今天要讲的第一个检测项目。

SIgA，全称叫“分泌型免i球蛋白A”。是免i球蛋白家族的成员之一，和IgG，IgE是同门兄弟。肠道内的SigA，是由肠道内的淋巴组织 分泌的，SIgA进入肠道后，潜伏在肠道表面的黏液中，当遇到有害菌或其他病原体时，能把这些有害物包住，形成 抗原抗体复合物。阻碍细菌与上皮细胞受体相结合，同时刺激肠道粘液分泌，并加速粘液层的流动，有效阻止细菌粘附肠粘膜。也就是说，SIgA是【化学屏障】的中，重要的组成部分。如果SIgA不足，就会有很多有害菌突破防线，穿透肠粘膜表层的粘液。直接粘附到肠黏膜上，甚至穿过肠粘膜进入血液，形成“细菌易位”。在创伤或感染发生时，SIgA的分泌会减少，所以，这个检测的数值还可以反映出体内有无感染发生。

第二个要讲的项目——葡萄糖苷酸酶。

名称很绕嘴，要讲这个物质的作用，要先简单介绍一下人体的肝脏解毒原理。肝脏解毒主要分为两步，也叫肝脏解毒的1相和2相反应。1相反应中，会把脂溶性的有害物变成水溶性，然后，在2相反应中，这些变成水溶性的有害物，和葡萄糖醛酸结合，然后排出体外，完成排毒。而这种葡萄糖苷酸酶，会把和葡萄糖醛酸结合的有害物，重新分解。这样，这些有害物就不能排出体外，而是重新被肠道吸收，再次回到人体内。所以，如果葡萄糖苷酸酶这一项过高，人体的肝脏解毒排毒效率，会受到很大影响。而葡萄糖苷酸酶的来源，和肠道菌群有很大关系。大肠杆菌，拟杆菌，梭菌，都会分泌这种物质，所以，这个项目，也是肠道菌群紊乱的指标。

第三个检测项目——胰弹性蛋白酶。

这是肠道内很重要的一种分解蛋白质的酶。它是由胰腺中的腺泡细胞分泌的，主要作用是分解结缔组织中的弹性蛋白。所谓结缔组织，就是指 软骨，肌腱，血管等，这些都是难消化的物质，如果吃了这些组织，很难消化完全，经常会留下食物残渣。胰弹性蛋白酶，就是帮助消化分解这些食物残渣的。同时，胰弹性蛋白酶，是由胰腺分泌的，如果它的水平低，也代表胰腺的外分泌能力下降。胰腺功能不正常，会引起 食道反流症状、稀便和水样便、低胃酸，腹胀等症状。在骨质疏松，因胆结石切除胆囊的患者群体中，也经常出现胰弹性蛋白酶 低的现象。

在一些机构的检测项目中，也有一项类似的检测，叫糜蛋白酶。相比之下，胰弹性蛋白酶更稳定，不受外部胰腺酶治疗的影响，与胰腺外分泌功能有高度的一致性，是更好的检测指标。今天的分享就到这里，我是医师黄圆媛，原创不易，转载请注明出处。