小儿隐性脊柱裂的治疗(小儿隐性脊柱裂的治疗方法)

先天性脊柱裂是包含一整组的疾病,一般是小儿在椎管发育的过程中所产生的一些异常的表现.将其定义成躯干中线间质、骨、神经结构融合不全或者是不融合。它的表现形式是各种各样的，目前来说，国内的分类方法已经有很多,而且各家的说法不一致。所以，医生所给的诊断和治疗，给交流带来了一定的困难。

先天性脊柱裂根据其病变的程度的不同，大致的将有椎管内容物膨出的病人称为显性脊柱裂，相反则称为隐性脊柱裂。显性脊柱裂的发病率很高，而隐形脊柱裂是很多患儿在成年以后才会出现一些症状而被发现。那么，对于成人先天性脊柱裂到底应该如何进行治疗呢？

现代医学认为，患有先天性脊柱裂的病人当脊髓受到异常牵拉的时候,会导致局部缺血、缺氧,就会造成神经机能发生障碍。从而再发生一系列的症状。症状根据病人的不同也会有各种不同的表现，比如腿部感觉到运动有障碍,步态改变，脚有畸形，大小便功能发生障碍以及背部或者是下肢有疼痛感等。

对于其治疗，一般选择手术方法。手术方法因为病人的病因不同也有所不同，但是原则上就是要切除病灶，解除对脊髓的异常牵拉、栓系。脊髓纵裂的手术方法就是切除掉异物，使异物对于脊髓的牵拉放松。有关脊髓脊膜膨出的状况，现在比较流行的做法就是把粘连、牵拉的脊髓从膨出的硬脊膜囊上分离开来。再放到椎管腔内，彻底的游离开脊髓，解除掉牵拉，修剪掉多余的硬脊膜。此外，再用硬脊膜或者是补片来扩大缝合硬脊膜囊。

但是,也有一些研究学者通过临床上的观察，发现有很多没有做手术的病人的长期随访，症状并没有加重。但做过手术的病人，有的在手术之后症状的确有所改善，有的则没有变化，也有的症状反而加重了。所以,有的医生觉得手术指征的掌握应该是严格把控的，仅仅是脊髓栓系不能做为手术的唯一指征。只有神经症状有进行性加重的病人考虑手术才是比较妥当的方法，对于没有症状的病人就不合适去做手术。

因此，对于成人先天性脊柱裂的治疗还是要根据病人的具体症状来制定治疗方法。千万不要盲目治疗，延误病情。

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