上回发过一次舌诊攻略，今天主要讲通过舌象辨体质。标题里讲的，孩子舌苔舌质发红，上面有小红点点，这种一般叫“草莓舌”。下面是家长发给我的两张舌苔（不同的孩子），前一张草莓舌比较明显，热比较重，舌头颜色深，第二张热轻一点，舌头颜色相对淡。这两个孩子，都有湿热质。

湿热湿热，顾名思义，是一种身体内环境不干净，湿与热相混合的体质。它是由什么造成的呢？

引起湿热体质第一个因素：先天禀赋。有的孩子从娘胎里出来就自带阳热体质，俗称“火力壮”；第二个因素是饮食喂养。比如吃太多高糖、高蛋白、高脂肪的食物，孩子的脾胃运化功能出现了障碍，吃进去的食物非但不能生成营养物质，反而转化为痰湿、食积影响身体健康与生长发育；第三点就是所处的环境，比如广东、江浙等地区，夏季多湿多热，很容易“外邪引动内邪”，导致体内的湿热加重，形成湿热质。

另外补充一点，中医讲“湿为长夏的主气”，夏季的时候大多数人的食欲都不太好，这也是湿困脾胃造成的。

湿热质会有什么表现呢？

首先是表现为大、小便的异常，湿热重以后会引起大便的气味非常臭，并且非常的黏腻，排便后厕所臭气熏天。也有些孩子热特别重，还会出现大便干结成颗粒，便秘。这两种情况都会出现，但大便黏滞，黏马桶更为常见。还有的孩子大便头上硬，后面黏软，属于混合型的

其次是表现为腹部的症状，儿童往往会出现腹胀、腹痛，排气多，小肚子看上去就鼓鼓的；经常会放臭屁；小便颜色比较黄，并且气味也有些腥臊；湿热特别重的时候，还有可能出现小便量少，排尿不流畅，没有冲击力。

湿热的孩子要么食欲不振，蔫蔫的不想吃东西，要么特别贪吃。热重于湿，就比较贪吃，而湿重、湿困脾胃，脾胃一罢工，胃口就没了。

湿热质的孩子还容易出现呼吸系统的疾病。中医讲“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，意思就是脾胃不好，生成的痰湿浊邪会停滞在肺中，引起呼吸系统的疾病，孩子比较常见的扁桃体、腺样体肥大，有一部分病例就跟湿热质相关。

今天分享到这里，还有一部分内容是讲湿热质孩子的饮食注意事项，整理好了就发出来。我是医师黄圆媛，原创不易，转载请注明出处。