钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 史新钰

杭州李阿姨今年75岁，已经有20多年的糖尿病病史了。平时她严格饮食控制，适量运动，按时用药，是糖尿病患者中的“模范”。但是，最近一年以来，家里人发现李阿姨的不对劲：她的记忆力开始快速下降，几个小时前的事情都不记得了，夜里上厕所时还会找不到卫生间。

于是，家人带着李阿姨先后到多家神经科或精神科就诊，做了各项检查，考虑是“老年痴呆”。因为李阿姨的年纪也不小了，加上得了这么多年的毛病，家里人也都认为这是自然现象。

前不久，李阿姨的家人碰到了临平区中西医结合医院的内分泌科主任吴君平，说起了这件事。

吴主任当时就想到，有没有可能是低血糖引起的呢？

于是，便让李阿姨立刻来医院做动态葡萄糖检测。果然，检测显示李阿姨多次夜间血糖在3-3.9mmol/L，确实有夜间低血糖的情况。

之后，吴主任给予糖尿病方案调整后，李阿姨的低血糖消失了，记忆力也好了不少。

李阿姨的家人喜出望外，“本来以为是年纪到了得了老年痴呆，没法治了，真没想到是低血糖惹的祸！”李阿姨也笑称，再也没有起床夜尿找不到卫生间的情况了。

内分泌科主任吴君平告诉小时新闻记者，不少人觉得老人患上痴呆就是因为年纪到了，其实不然，一部分糖尿病病人的“痴呆”可能是低血糖导致的，而纠正低血糖后就可以逆转。

医生提醒，对于老年糖尿病患者，近期出现行为或情绪异常，首先要排除血糖异常波动，特别是排除低血糖的可能。

通常，非糖尿病人血糖

那么，低血糖为什么会引起“痴呆”？

因为大脑中的主要能量来源是来自血液中的葡萄糖，如果长时间的低血糖，就会导致大脑组织的能量来源减少，就会对脑组织产生影响，如果身体经常处于低血糖的状态，就有可能出现阵发性的意识障碍，不仅会使身体运动能力变得缓慢，还会使老年人出现记忆力下降和智力衰退，时间长了就会出现痴呆。

如何防止低血糖的发生？

吴主任表示，糖尿病人在控制血糖的过程中需要尽量避免低血糖的发生。那么要怎么做呢？

1、均衡饮食。定时定量进餐，控制总热量，营养均衡，每餐进食同样多的主食，如米饭，包点，面条等，千万不要饱一顿饿一顿。还要限酒，尤其是不能空腹喝酒。

2、适当运动。可根据自己的喜好和身体耐受情况，选择在餐后1小时，每天进行规律的运动，如散步、打太极、瑜伽等，建议老年患者运动时携伴同行，注意不能空腹运动，不能突然加大运动量。

3、加强日常血糖监测。家中常备血糖仪，规律测血糖，并且登记每次的血糖值，部分病人要关注夜间特别是凌晨3点的血糖值。

4、用对药，勤求医。按医嘱正确服用降糖药，在正确的部位注射正确剂量的胰岛素；定期看医生，及时调整治疗方案。

5、常备护身符。随身携带糖尿病救助卡、手机和含糖食物，并放置于随手可以拿到的地方，糖尿病救助卡要放在容易找到的地方。当发生低血糖时，学会自救或寻求帮助。

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