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抱孩子、长时间用电脑后手腕疼
A:平时干家务活总是用凉水,也从来不带手套,最近感觉手腕内侧很疼,这是怎么回事?
B:我妈今年65岁,在家帮忙带孩子,可是抱孩子几个月后就出现手腕疼,并且疼得越来越厉害,怎么办?
C:玩电脑玩多了,有一天突然感觉手腕疼,手腕内侧靠近手掌的中间位置有个小包,主要是大拇指连接手腕的那一块很疼,偶尔小拇指连接手背的地方也疼。
……
经常有人来门诊问:手腕肿痛、手腕处和手腕到大拇指根部的中间位置出现包块、手指弯曲后不能伸直……,这是怎么了?是骨头出来问题吗?
其实,这很有可能是腱鞘炎惹的祸。
什么是腱鞘炎
人体关节的活动,是依靠肌肉收缩与肌腱牵引实现的,肌腱一般都必须经过一个以上的关节。肌腱在跨越关节的地方,有坚韧的腱鞘将其固定在骨膜上,以防肌腱像弓弦一样弹起来,或者向两边滑移。
当关节做弯曲伸直运动时,肌腱就在腱鞘内穿梭,并和腱鞘发生摩擦。当我们重复做某个动作时,肌腱和腱鞘由于反复过度摩擦,引发了炎症、水肿、纤维鞘壁增厚,以至于管腔变窄,肌腱在鞘管内滑动困难,最终导致狭窄性腱鞘炎。
这些人最容易得腱鞘炎
腱鞘炎多见于40-60岁的人群,女性多于男性(比例大约为8-10:1);急性外伤、长期重复性手指运动,如电脑操作、练习乐器、爱玩手机、书写文稿、织毛衣等;以及类风湿关节炎、糖尿病等患病人群都是腱鞘炎的高危人群。
具体来说,即中老年妇女、办公人员、管弦乐器演奏家、轻工业工人等最容易发生腱鞘炎。
手指不能伸直,手腕痛要小心
腱鞘炎中最常见的就是手腕部狭窄性腱鞘炎。
手部腱鞘炎一般多发于中指和无名指,但手机一族频繁使用大拇指,使得其发生腱鞘炎的群体越来越多。
腱鞘炎在晨起时症状表现最为明显。发生腱鞘炎的手指会出现屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲的地方有压痛,并且可以摸到增厚的腱鞘、形状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时,手指突然停留在半弯曲的位置,既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样。用另一只手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指”。
腕部腱鞘炎则表现为腕关节外侧疼痛,并且逐渐加重,提东西没有力气。做自我检查,握拳,向内侧弯曲腕关节时,腕关节外侧会出现剧烈疼痛。
至少休息3周,配合按摩热敷
腱鞘炎的治疗主要有一般治疗、封闭治疗以及手术治疗。
一般治疗:充分休息至少3周,必要时配合局部使用夹板固定;同时可以辅以按摩、热疗等;
封闭治疗:可腱鞘内局部注射类固醇,疗效显著;
手术治疗:非手术治疗无效时,可考虑行狭窄的腱鞘切除术。
平时多用温水洗手,戴护腕
俗话说,防重于治,与其等到疾病发生再治疗,还不如早早预防。
预防腱鞘炎,要注意使用温水洗手,小心使用工具,尽量不要将力量集中在手腕部。由于工作无可避免的人,最好使用护腕,并且注意长时间工作后要适当休息;休息时将手抬高,睡觉时避免使手臂垂于床沿。
做做这些手部运动也是极好的
除此之外,还可以做一些手部运动:
对指运动,如图:将手掌平放于桌面或腿上,大拇指和小指对合,坚持6秒,休息;每天重复10次;
腕部伸展,如图:用健康手辅助弯曲患手,保持15-30秒,休息;每天重复3次;
手腕弯曲,如图:一手握一个罐头或其他重物,手掌朝上做抬举动作,然后慢慢恢复正常位置,做15下,换手,重复2个循环,习惯后可增加重量;
腕部纵向加强,如图:手臂侧向伸直大拇指朝上,手握罐头左右弯曲腕部,保持大拇指朝上尽量不抬前臂,做15下,换手,重复2个循环,习惯后可增加重量;
腕部延伸,如图:手握罐头掌面朝下,上下弯曲腕部,做15下,重复2个循环;
抓物锻炼,如图:用力抓住一弹性球体,保持5秒,然后放松,做15下,重复2个循环;
如图:手套一个橡皮筋,用手指将其撑开,做15下,重复2个循环。
图片来自网络
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