透析每次体重都下降是怎么回事(透析体重一直下降怎么办)透析每次体重都下降是怎么回事(透析体重一直下降怎么办)

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透析每次体重都下降是怎么回事(透析体重一直下降怎么办)

透析每次体重都下降是怎么回事(透析体重一直下降怎么办)

接受血液透析的过程中,患者需控制好体重,体重增长不能超过干体重的5%,不然会影响透析效果,而且也会引发一系列并发症,甚至会危及生命。那患者该如何预防体重增长,避免透析发生并发症呢。

为什么透析过程中需控制干体重?

1、干体重的意义

干体重是指病人能耐受的最低体重,在接受透析过程中没有任何症状;透析结束后没有出现低血压的情况,也就是说组织间隙没有多余的水分。尿毒症病人在治疗过程中的感觉很关键,自我感觉良好,气色和精神状态好,能稳定控制血压,无手脚浮肿情况,肺部、腹部和胸膜腔无积水,走路时没有呼吸困难以及胸闷心悸的情况,此时的体重就是干体重。若体重增加过多可降低血压,易引起胸闷心悸、头晕和脸色苍白,也会加快心跳速度,使得四肢痉挛和肌肉疼痛以及不停的冒冷汗,眼前一过性发黑和意识丧失。也有部分冠心病病人可出现心律失常和心绞痛。

2、干体重变动

接受透析的患者摄入的热量高于消耗热量,就会增加干体重。病人透析后精神和食欲有所改善,饮食量会逐渐增加,随之体重也会升高。在透析治疗过程中需适当修整,以免引起脱水过度。尿毒症病人体内水平衡已经发生异常,易出现水钠潴留,若身体过度肥胖,势必会影响透析结果。

3、易引起心血管意外

8成以上的尿毒症患者伴有高血压,若体重增加可引起心血管并发症,导致心脏肥大、心力衰竭以及脑血管意外等。

透析过程中如何控制干体重?

1、控制水分摄入

保证有足够热量摄入,注意营养均衡且全面,合理计划,一日三餐尽量少吃含水分比较多的食物,如各种汤或面等。少吃零食和重口味食物,注意饮食清淡,采取低盐低脂饮食,这样才能减轻肾脏负担,以免引起口渴。喝水时要做到小口慢喝,不然会增加心脏负担,甚至诱发心力衰竭。每天的喝水量是500毫升加前一天的尿量,若患者前一天尿量是500毫升,那么喝水量应该在1000毫升。尽量把一天的喝水量分配在早中晚,不能集中在一个时间段。

2、定期监测体重

病人要在固定的时间,在同一个地方,穿同等重量的衣服来测量体重,两次透析间体重不能超过2~3公斤。一周透析两次的人,体重一天可增加一公斤;一周三次透析的人体重一天增加1.5公斤。

温馨提示

由此可见,对透析患者来说控制干体重有多么的重要。同时干体重需定期调整,病人发热感染或大量出汗等特殊情况下需调整好体重。若长时间没有达到干体重的病人,抵抗力和免疫力弱,全身情况也会变得很差。病人要在固定的时间,每次接受血液透析前用同样的秤来测量体重,每次测量前要排空大便和小便。

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