凌晨3点，急诊来了位中年男性民工，体力工作中突发左大腿疼痛，伴有乏力不适30分钟来就诊。

接诊医师询问病史：搬重物时突然发病，余无特殊。既往高血压病史，未治疗，最高收缩压170mmHg，舒张压不详。查体：发现左大腿根部压痛明显，末端动脉搏动微弱，左下肢肢体肌力III级，肌张力稍弱，余查体均为阴性。常规检查发现D二聚体明显升高，肌红及同工酶不同程度增高，肌钙，心电图未见异常。血管彩超发现左下肢血流明显减弱，未见明显栓塞。给予中等程度的止痛，效果不佳。

血管未见明显栓塞，血流速度明显下降，会是什么原因呢？单侧肢体发病！是血管病变！为何是下肢血管？

请了上级医师查看病人及专科会诊，大家意识到这病人左大腿疼痛的原因极有可能是主动脉夹层，因为费用问题，反复与患者及家属沟通后才同意做了一个夹层CTA。

结果出来了，确定是一个主动脉夹层，A型，血管从主动脉弓根部撕裂到了左侧髂动脉。

患者发病以来均无胸腹部疼痛，少见，容易漏诊，医疗风险大。最后这位患者的转归不好，控制血压、控制心率，还是不行，1小时后，破了，血压掉了，心跳没了，人没了。

发病到死亡就只有短短2小时。平时血压高没有治疗，日积月累，血管病变了，一发不可收拾，人没了！一个家庭的支柱倒了！

高血压病的预防不外乎健康饮食、良好的生活作息习惯。发病了，安心的服药治疗，当做每天吃几颗零食罢了。血压控制住了和没病没两样！不要像这位民工一样，没有后悔药！