退烧后c反应蛋白高是什么原因(退烧后c反应蛋白很高)

#2021生机大会#

发热门诊的问与答

周义

一、发热门诊就诊患者是哪些？

答：（1）发热患者（体温大于或等于37.3摄氏度），伴或不伴健康码和或行程码异常；

（2）健康码或者行程码异常。如：黄码、橙码、红码。

二、发热门诊工作重点有哪些？

答：

（1）三史询问：流行病学史、发热史、密切接触史；

（2）发热病人评估及检查。

（3）新冠疫苗接种史询问；

三、发热门诊的检查有哪些？

答：

（1）核酸检查，鼻试子、咽试子；

（2）血常规、C反应蛋白；

（3）胸部CT。

注意上述检查均在发热门诊进行。

四、发热门诊就诊注意哪些？

答：

（1）戴好口罩；

（2）保持一米线距离；

（3）勤洗手；

（4）不要随地吐痰；

五、非中高风险区患者就诊黄码患者注意情况？

答：

（1）询问三史；

（2）有无咳嗽、咽痛、鼻涕症状；

（3）做好个人防护，医生、患者；

（4）黄码者，在发热门诊指定区域等待结果或者居家隔离。切忌：到医院看望病人、到公共场所等。

（5）3天二采，2次间隔时间大于24小时。

（6）如果两次阴性，向当地社区报备或者12345进行转氯。

六、红码发热门诊处理。

答：

（1）三史询问、核酸检查。

有症状按疑似病例，并进早进行确诊或者排除诊断。

（2）闭环式转运隔离点或者救治医院。

（3）做好心理管理。

七、发热患者处理注意事项？

答：

（1）评估发热是否成立及严重程度；

（2）核酸检查及血常规、C反应蛋白、或者胸部CT检查。

（3）如果急诊住院，询问三史后，进行核酸检查，需要与相关科室进行沟通并住院。非急诊需要到留观待结果出来后处理 。

八、不容易忽视情况？

答：（1）女性月经生育史询问，了解有无妊娠。

一方面：检查安全，妊娠妇女不能进行CT检查；

另一方面：用药安全。

（2）询问既往史。

了解既往情况，如果慢性心衰患者，感染是急性心衰发生常见诱因。

（3）有无药物过敏史。

九、发热患者处理注意什么？

答：发热是一个临床症状，一、尤其重视病因。

最常见：感染。

按照病原学：

细菌、病毒等；

按照部位：

呼吸道、泌尿系统、消化系统。

按照科室：

内科、外科、妇产科患者。

二、严重程度。

十、使用解热镇痛药注意事项？

答：发热患者确定。

物理降温。

一般38.5摄氏度以下物理降温，体温超过38.5摄氏度进行药物降温。

药物降温：先考虑口服药物。

注意口服药物降温间隔时间大于2小时。

温馨提示：一般发热患者看发热门诊，小儿看儿科（视情况而定，注意三史询问）。