北京治疗狂躁症医院(北京治疗狂躁症医院排名)

近日，一篇名为《杭州男子从殡仪馆打来电话：能不能写写我们的天才儿子》的文章在全网刷屏。文中主人公金晓宇的故事令无数读者动容，也让不少人注意到这位“天才”译者被确诊的一种精神疾病——双相情感障碍。

那么，什么是双相情感障碍？双相情感障碍和抑郁症有什么区别？该如何治疗呢？

1月23日，首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心八病区主任王威接受央视直播访谈,观看人数突破1300多万，并上了当天的热搜榜，对于大家如此关注的话题，我们觉得有必要再次进行科普，带着大家了解关于双相情感障碍的那些事儿。

01
什么是双相情感障碍
什么是双相情感障碍
双相情感障碍，也称为躁郁症，是一种躁狂与抑郁交替发作的精神疾病。

躁狂发作

躁狂发作是双相情感障碍的一大特征，主要表现有：
1、情感高涨/易激惹
轻松愉快，兴高采烈，极High的同时也容易被激怒。
2、思维奔逸
思维联想速度明显加快，能在不同话题之间快速转换。
3、言语量增加
变得极为健谈，语速快，语量多。
4、活动增多
肢体动作增多，社交活动增多，行为冲动，不计后果。
5、睡眠需求减少
长时间高效率工作还不觉得累，不需要或只需很少的睡眠。

抑郁发作

抑郁发作是双相情感障碍的另一大特征，主要表现有：
1、心境低落
显著而持久的情情低落，抑郁悲观，轻者闷闷不乐，重者悲观绝望、度日如年。
2、思维迟缓
思维联想速度缓慢，反应迟钝，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。
3、意志活动减退
动力下降，不想做事，回避社交。
4、认知功能损害
近事记忆力下降，注意力障碍，学习、工作困难.
5、躯体症状
失眠，食欲减退，心慌，胸闷，出汗等。

从金晓宇的人生历程里我们不难发现抑郁和躁狂在一个人身上是如何表现的。

首先金晓宇在初高中阶段就出现了抑郁的表现：不上学，情绪低落，晚上不睡觉，甚至自杀。

在之后出现了躁狂的表现：异常兴奋，脾气大，回校后往老师的汽车顶上爬，将家里的电器砸了个遍，其中还不乏伴随一些妄想(无端猜疑)。

所谓天才用他自己的话说，要趁着脑子有灵感赶紧翻译，学习多种国家的语言，翻译起来不知疲倦，生怕哪一天老天爷再次把灵感给收走了，这就是典型轻躁狂患者的表现和内心体验。

02
双相情感障碍的患病率

由于诊断概念及分类的分歧，流行病学调查所采用诊断标准和方法之不同，以及对双相情感障碍的认识有差异；因此不同时期、不同地区的相关数据差异较大。

不过，总体而言，双相情感障碍的患病率呈逐步上升趋势。

2011年，WHO发起的心理健康调查计划显示，全球双相情感障碍的终身患病率为2.4%。

根据2019年发表的我国第三次精神疾病流行病学调查和疾病负担研究结果，我国双相情感障碍的终身患病率是0.6%。

03
双相情感障碍的病因

目前，双相情感障碍的病因仍不清楚。大量研究资料提示遗传因素、生物学因素和心理社会因素等都对其发生有明显影响。

遗传因素

首先是遗传因素，研究发现双相情感障碍患者亲属患病的概率高出一般人群10～30倍。

生物因素

其次是生物学因素，目前研究认为5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等单类递质的失衡与双相情感障碍的发病有关。

社会心理因素

再者有研究表明，25%～30%的双相情感障碍症状是由个人日常生活中的社会、心理因素引起的，包括缺乏社会支持、家庭环境不良、日常生活和睡眠不规律以及负性社会事件等，其中负性社会生活事件对双相情感障碍的影响在症状出现初期尤为明显。

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双相情感障碍的识别

尽管患病率在上升，但双相谱系障碍的识别率低,首次就诊到专科医院的比例更低。

欧美资料显示，双相情感障碍首次发病后，经过6~10年才能确诊；69%曾被误诊为单相抑郁、焦虑症、精神分裂症、强迫症等。
2010年，中国医学会精神病学分会的调查也指出了同一问题，国内双相情感障碍被误诊为抑郁症的比例为20.8%。
因此，在诊断和干预抑郁症时一定要慎重，要仔细评估患者以前是否出现过躁狂或轻躁狂发作。

尤其出现一些抑郁症的非典型症状时，比如贪吃贪睡、困倦眠多、暴饮暴食等，要警惕双相情感障碍的可能。

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双相情感障碍的治疗

双相情感障碍通常需要长期、综合治疗干预，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。

药物治疗

目前对于双相情感障碍的治疗以药物治疗为主，其中最主要的药物是心境稳定剂。

通常在药物治疗1-2周后会逐渐看到效果，显著效果可能需要4-6周，并且后续需要继续巩固治疗及维持治疗2-3年。

过早停药容易出现复发，所以一定要在专业人士的指导下用药。

心理治疗

在进行药物治疗的同时，心理治疗同样必不可少。

重大的生活应激源，譬如经历亲人离世、离异等过程，会对心境波动起到催化剂的作用，适当的心理咨询和治疗（例如心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗和人际关系治疗等）能够帮助患者更好地恢复和保持心境的稳定。

同时，心理治疗还能够提高患者的服药依从性，帮助其更好地识别疾病症状，在病情波动时及早就医。

物理治疗

当前物理治疗与药物治疗、心理治疗合称现代精神病治疗学的三大领域。

在急性、重症双相躁狂或抑郁发作时，可采用改良电抽搐治疗，对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激治疗。

个体化治疗

双相情感障碍的症状丰富，个体间差异较大，在治疗时，需要考虑性别、年龄、主要症状、躯体情况、或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的治疗方式。

若出现上述双相情感障碍的症状，一定要及早就医，寻求专业人士的帮助。

故事的主人公金晓宇是不幸的，谁也不想患上双相情感障碍这个疾病。

但是他又是幸运的，幸运的是始终在坚持药物治疗，幸运的是有个不离不弃一直鼓励他的父亲，幸运的是他能在轻躁狂期间找到适合自己的工作并且一直在坚持。

也希望我们身边的“金晓宇”们能够早日找到属于自己的那份幸运，早日战胜疾病，重获美好人生！

参考资料：
1、沈渔邨精神病学，陆林，2018
2、精神障碍诊断与统计手册第五版
3、Huang YQ, Wang Y, Wang H, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. Published Online February18,2019.

文字▕ 徐劲节
编辑▕ 徐劲节
审核▕ 王威
部分图片源自网络
如有版权，请联系作者删除

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