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这是发生在东北国际医院血液净化中心病区的感人画面。饱受病魔缠身的58岁徐先生经过东北国际医院血液净化中心病区医护人员将近1个月精心治疗康复出院,脸上多日的阴霾终于散去,兴奋的微笑洋溢在徐先生脸上,他激动地举起大拇指,对血液净化中心病区的全体医护人员说“感谢你们!我为你点赞!”

病痛折磨,陷入绝望——“让我快点死吧!”

饱受病魔折磨半年之久的徐先生,在郭阳主任例行查房时,对她说的第一句话就是“让我快点死吧!”是什么让这位年仅58岁,曾经当过兵的男人,发出如此绝望的诉求?

据了解,徐先生长年饱受糖尿病与高血压的折磨,2019年诊断肺鳞状细胞癌,于沈阳某知名医院进行左侧肺叶切除术,同时发现肾功能不全,治疗上矛盾重重。手术一年多出现周身浮肿,化验肾功能血肌酐400umol/L,同时存在低蛋白血症,大量蛋白尿,不能除外肿瘤相关性肾病,徐先生辗转于各大医院进行治疗,但是病情仍逐渐加重。半年后患者出现呼吸困难、不能平卧,24小时尿量不足100ml,血肌酐升到638umol/L,开始进行规律血液透析治疗。

雪上加霜的是,入院10多天前患者因免疫力低下出现咳嗽、咯黑黄色粘痰,化验血白细胞36.77*10^9/L,中性粒细胞94.90%,血红蛋白浓度79g/L,总蛋白44.46g/L,白蛋白15.50g/L,肺部CT示肺炎、大量胸腔积液,患者存在重症感染、低蛋白血症及顽固性心力衰竭,周身高度浮肿,部分肿胀的皮肤薄如蝉翼、呈透明状,同时因为患者2年的痒疹病史,因此次的免疫妥协状态,使得痒疹面积扩散至全身,查体可见躯干、四肢密集的大小不等,圆形、椭圆形的红斑及糜烂面,四肢伸侧部位皮疹较多,双侧腹股沟皮疹已糜烂,多种疾病缠身使得患者彻夜难眠,痛苦不堪。这种极度衰竭乏力、濒死感、难耐的瘙痒感,使得曾经铁骨铮铮的汉子崩溃到绝望。

攻坚克难,悉心呵护——由绝望到希望

血液净化中心病区主任郭阳及主治医师步丽薇积极地给徐先生进行个体化治疗,以连续性血液净化(CRRT)治疗为依托,同时给予积极抗感染、调节机体免疫力、纠正贫血、补充人血白蛋白、营养支持等对症治疗。因患者病情危重,生活不能自理,且因大量胸腔积液,导致频繁出现胸闷、气短、呼吸困难,经CRRT治疗仍不能改善,在患者不能按常规的胸腔穿刺体位配合下,为解除患者病痛,科室大胆的给予患者侧卧位行胸腔穿刺置管术,并先后引出大量的血性胸水7700毫升。

由于患者长期卧床,入院后护士团队查体发现,患者臀部多处出现压疮,最大面积为10×10cm,创面破溃,有黄色脓液渗出,由于患者高度浮肿,皮肤薄、弹性差,且伴有周身皮肤痒疹的爆发,皮肤极易破损、脱落,为护理人员换药增加了极大的难度,商悦军护士长及护士们不怕脏、不怕累,勇于承担,精心地对患者进行褥疮护理、换药,最终大面积破溃流脓的压疮结痂愈合,周身痒疹逐渐消退。在治疗的过程中,患者多次丧失与病魔斗争的勇气和信心,全科的医护人员时常耐心地对患者进行心理疏导,鼓励患者重拾信心,击败病魔。

胜利出院,重获新生——“感谢你们,我为大家点赞”

经过将近1个月的有效治疗和精心呵护,徐先生从能自己翻身,从床上坐起,到下床站立,每一次的成功,都饱含了医护人员的心血和付出。终于迎来徐先生出院的日子,他和妻子高兴得合不拢嘴,为了表达他们衷心的感谢之情,特地嘱咐孩子给血液净化中心做了一面锦旗。临离开病房前,两口子拉着全科医护人员一起合影留念,纪念重获新生!在照片中,徐先生开心地举起大拇指,他说:“血液净化中心病区的医生和护士们,伸出天使之手,把我从绝望的深渊中拉了出来!你们太棒了!感谢你们,我为大家点赞!”

来源:东北国际医院

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