药物注射治疗血管瘤(药物注射治疗血管瘤效果怎么样)药物注射治疗血管瘤(药物注射治疗血管瘤效果怎么样)

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药物注射治疗血管瘤(药物注射治疗血管瘤效果怎么样)

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注射硬化剂是治疗婴幼儿血管瘤的一种常见方法。主要适用于早期、局限性、深在或明显增厚凸起的血管瘤,以及常规口服药物、局部用药及激光治疗效果不佳等情况下应用。

一、注射硬化剂用的药物

1,平阳霉素和博莱霉素

具体来说,平阳霉素和博莱霉素在国内用得较多,其治疗血管瘤的历史也非常悠久。药力相对来说比较温和,对于瘤体较小、血流速度低的血管瘤效果不错。但其也有其局限性,一方面,极少数患者会出现低烧、食欲不佳和出现皮疹等过敏反应,如果严重过敏,处理不及时会危及生命,故注射后需密切观察,以避免严重并发症发生;另一方面,这种药物需在合理剂量内使用,不能无限量地反复注射。长期、反复多量注射有可能引起肺纤维化,会严重影响呼吸功能。

2,泡沫硬化剂

泡沫硬化剂,如聚桂醇,这是近些年国内才开始使用的药物,注射之前,医生会把聚桂醇和空气或二氧化碳(CO2)按一定的比例混合,形成泡沫状的物质,类似洗发水加水揉出的泡泡。形成泡泡后,能增大药物与血管内皮的接触面积,治疗效果更好。但是因为它是一种泡沫状的物质,被血液吸收,掺进去的微量气体可随着血液跑到其他地方。故要科学地掌握好每次的注射量,避免短时间大量气体入血,减少并发症的产生。

3,无水乙醇

这种药物的效力更强,有些比较复杂、难治的血管瘤、血管畸形,用这个药有可能控制得住。但同时它也存在潜在风险。如果无水乙醇去了不该去的位置,栓塞了相关供血区域的血管,会导致对应区域局部组织缺血坏死,这是非常严重的并发症。因此,无水乙醇目前仅在国内较大型的治疗中心在使用。对无水乙醇的使用需非常谨慎,其主要用于一些复杂、难治的血管瘤。

二、治疗后注意事项

1、注射治疗后24小时,在排出感染,一部分患儿可能有发热症状,家里最好备点美林等退烧药。

2、治疗后,注射部位会有点红肿,这是组织免疫反应,属于正常想象,家属不用过多担心,主要观察注射点有没有浓和溃烂等并发症,如果出现感染、溃烂等,还是到医院找专业医生看看。

3、治疗后1-3天,要预防注射处感染,尽量不要沾水,克拉霉素等可以一天3-4次。后面根据具体情况可以适当减少。

4、治疗15天后,复查彩超。

5、在复查超声时,尽量找有经验的医生检查。因为注射治疗后病灶内部会有变化,一部分病灶已正常,很多超声医生把已正常的瘤体当成血管瘤进行测量和治疗,导致治疗效果不佳,耽误病情。

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