齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽 通讯员 周媛媛

近日，山东大学第二医院口腔科成功为一5岁下颌骨骨折患儿实施3D打印个性化钛板骨折内固定手术，使钛钉进入下颌骨的位置避开牙胚。手术顺利，患儿恢复良好。

患儿5岁，面部裂伤，张口受限，咬合紊乱，术前诊断为下颌骨骨折。考虑患儿处于替牙期混合牙列，CT显示骨折两端密集分布着牙胚，常规手术方案易损伤牙胚而影响恒牙的发育和萌出。因为儿童下颌骨内到处都是牙胚，牙胚以后会萌出变成恒牙。一般骨折使用钛板后，要用钉子固定钛板，这个钉子要钉在下颌骨内，所以因为钉子损失牙胚是大概率事件，而一旦损伤牙胚，会影响恒牙发育和萌出，导致严重后果。

针对这一难题，科室副主任来庆国创新性提出通过3D打印个性化钛板的方法，使钛钉进入下颌骨的位置避开牙胚。手术术前采集下颌骨骨折CT，通过软件精准标记牙胚位置，然后设计出避开牙胚的个性化钛板，并通过3D打印完成制造。术中借助颏部的伤口暴露骨折线，将骨折段复位后，将定制的3D打印个性化钛板就位贴合骨面时进行固定，操作时间短，创伤范围小，提高成型精确度,节省操作时间。

近年来，来庆国教授团队致力于从事3D打印个性化植入物的基础与临床研究，提出“数字化诊断、数字化设计、数字化制造、数字化外科”的理念，并给儿童下颌骨骨折提供了安全有效的治疗方法，该方法在省内率先成功实施，为更多的颌骨手术患者带来了福音。