矮小症治疗多久(矮小症治疗多久有效果)

近年来，越来越多家长重视孩子的身高问题，很多家长在发现孩子和同学对比持续偏矮或一直坐在班级第一排，纷纷带孩子到医院就诊，其中70%左右被诊断为“特发性矮小”。

周五门诊的时候，有对父母带娃来面诊。

小孩身高低于平均身高两个标准差

患者是女孩子，7岁，身高110cm（-2.6SD）。经过详细询问，孩子一直都是偏矮的，可是她爸爸身高170cm，妈妈身高158cm，属于中等水平。

于是我给患儿查了一下骨龄，显示符合5岁儿童骨龄结构，但该患儿已经7岁，因此属于矮小。查垂体核磁、血游离甲状腺素、促甲状腺激素、游离三碘典甲状腺原氨酸、皮质醇、促肾上腺皮质激素、胰岛素均正常，但胰岛素样生长因子-I低于正常。通过生长激素激发实验显示30分钟、60分钟、90分钟的生长激素释放较正常数值低，因此诊断属于特发性矮小。

特发性矮小症的治疗用药

针对特发性矮小症的治疗，我给患者应用了注射人生长激素的治疗方案，每天注射1次，一周注射6天。同时给予有氧运动方案，包括：快速跳绳10分钟，蛙跳10分钟，要求跳绳时心率达到每分钟140~160次，弹跳动作300次，上述运动均每日1次，于餐前进行，均衡饮食，另外提醒家长运动中注意事项，避免运动伤害，观察其生长速率，定期复查骨龄。

经治疗后，患儿平均每月增高1厘米，1年后进行骨龄复查显示符合6岁骨龄影像，身高增加了10cm。继续注射生长激素治疗，待追上同龄儿童平均身高即可停用。

治疗矮小症，越早越好

其实，孩子长个头是有规律可寻的。一般而言，在出生后的第一年孩子的身长会增加25厘米左右，第二年会增加10厘米，2岁以后，孩子会以每年5-7厘米左右的速度继续生长，一直持续到青春期，在青春期，孩子的身高每年都会增长7-9厘米左右。

所以，家长应该留心观察孩子的身高变化，最好从小就给他们做一个身高记录，记下每年身高增长值，一旦发现孩子落后于同龄孩子半个头、一年内长不到5厘米、长期坐在班级第一排，就应该意识到孩子可能身高出现问题，要及时去寻求医生的帮助，以期尽早诊治。

矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好。

其实，在身材矮小的患儿中，相当一部分是由于人生长激素缺乏导致的。这种激素是人脑垂体前叶分泌的一种蛋白质，是促进人生长的最主要激素，能够刺激儿童骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长，使人体长高，同时调节物质代谢和能量平衡。如果患者的生长激素分泌不足或分泌紊乱，就会影响正常生长。

对于这些患儿来说，最有效的办法就是注射补充人生长激素。它可以补充内源性生长激素，且治疗持续时间与临床疗效呈正相关性，即越早、越久治疗，患儿在成年后获得理想身高的机会越大。