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济南 疝气 治疗(济南疝气治疗)

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

7月17日上午,济南市妇幼保健院,2岁的乐乐(化名)被推出手术室。手术没开刀,却一次解决了双侧腹沟股疝的困扰。而这,也填补了医院空白,开创了微创治疗小儿疝气的新领域。

日前,乐乐因“发现右侧阴囊肿大2月”到济南市妇幼保健院就诊。医院小儿外科主治医师黄艳丽检查后,诊断其为“双侧腹股沟斜疝”,并建议行腹腔镜手术。

手术于17日上午8点半开始,结果,手术过程中,又通过腹腔镜发现了其右侧隐匿性疝。

经家属同意后,医院外科在梅玉主任的领导下,给予其“腹腔镜下双侧疝囊高位结扎术”,避免对侧疝气复发、二次手术的风险。术中无出血,历时30分钟顺利完成。术后患儿神志清醒,4小时后即下床活动,并进食。

据介绍,小儿疝气是小儿最常见外科疾病之一,先天性腹膜鞘状突未闭合是其发病解剖基础,而生后腹内压增高则是其诱发因素。然而,并不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝,只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时,才形成疝。小儿疝气在新生儿期即可发病。由于该病自愈率极小,1岁以上患儿腹股沟疝无自愈可能,需手术治疗即疝囊高位结扎术。若为崁顿疝,则需行急诊手术治疗。

腹腔镜小儿疝修补术与传统疝修补术相比具有以下优点:

1.不用增加切口可发现和治疗双侧的各种腹股沟疝(包括直疝、斜疝、股疝等;

2.出血少,仅有不到3ml出血;

4.手术创伤小,仅在肚脐及疝突出处切5mm及2mm小口,术后几乎无明显疼痛;

5.并发症低,不会引起阴囊水肿,极少出现尿潴留;

6.不破坏腹股沟区的天然结构,损伤精索的机会更少,复发几率低。

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