胃溃疡治疗好的医院(治疗胃溃疡最好的医院)

急性胃溃疡是发生在胃体或胃窦的小的溃疡或糜烂。急性胃溃疡的病因为微生物感染（ 幽门螺杆菌或链球菌）或其他许多引起黏膜损伤的因素，如服用非甾体类抗炎药等，其中阿司匹林是主要的。溃疡的大小可以从数毫米至数厘米，而且通常是多发的。

临床表现

急性胃溃疡的临床表现多样。如果是单纯的链球菌感染，溃疡仅持续数天，主要表现为恶心、呕吐和轻微腹痛。它也可以无临床症状或表现为严重的出血和呕血。如果症状持续时间短，则不需要内镜检查;如果有出血或症状持续，则需要进行内镜检查确立诊断。

诊断

糜烂性溃疡较小。必须根除作为病因的Hp。如果针对Hp的血清学检测、呼气试验、粪便的抗原检测和组织学检查均为阴性，就必须通过病史寻找原因。显微镜下组织学检查可有急性糜烂和轻微浅表黏膜慢性炎性病变，病变深度可以扩展至肌层。内镜下可以发现微小溃疡，镜下见到棕黑色点状病灶说明有新近出血。溃疡可以是慢性的，但比较少见。胃溃疡最危险的并发症是大出血。

小溃疡可能导致剧烈疼痛和进行性的出血。如果溃疡位于十二指肠且由幽门螺杆菌感染引起.治疗感染可减轻症状；如果是非甾体抗炎药引起的，长期服用此药治疗骨关节疼痛的患者易出现慢性溃疡。

治疗和处理

从长期有效方面考虑，最好先明确溃疡的原因。对于急性溃疡的病人，应先给予PPI 类药治疗;如伴有出血，则应静脉给予PPI。如果是药物、感染因素或消化性因素造成的糜烂，病变会自愈，一般不需要跟踪性内镜检查。但如果症状持续或伴有其他疾病的表现，如长期的恶心，偶然的呕吐或轻度腹痛，则需要内镜检查出潜在的恶性病变。如果溃疡是由药物引起，限制药物的使用是唯一的治疗方法；如果溃疡由感染引起，抗感染治疗就能使较小的溃疡愈合；如果病因未知，则需要长期的抗酸治疗。

病程和预后

一般病程较短，预后良好。通过治疗可以使出血停止并使症状消失。严重的消化道大出血是罕见的，一旦发生，诊断一般应考虑其他胃部疾病或局部缺血等有关因素，必要时要进行急诊手术治疗。