克罗恩病的激素治疗(激素治疗克罗恩病效果)

在人类所得的各种疾病当中，可能有人很少听过克罗恩病，今天就给大家介绍一下什么是克罗恩病，以及它是怎样形成的对人的危害有哪些？以及克罗恩病的治疗的一些方法，望大家多多了解，在今后的养生保健上是非常有帮助的。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。

对于溃疡性结肠炎疗效好，而对于CD则不理想。大剂量美沙拉嗪(4g/d)对轻度回、结肠CD初始治疗患者可能有效;局部应用对轻、中度左半结肠CD可能有效。因此，5-ASA类药物对于CD的治疗效果有限。

治疗的原则是获得临床症状改善，维持临床症状和黏膜炎症的缓解，改善患者的生活质量。

·克罗恩病的药物治疗

·克罗恩病的外科治疗

5--氨基水杨酸(5-ASA)类药物

激素是治疗克罗恩病较好的药物

激素静脉给药适用于重度CD患者。氢化可的松400 mg/d或甲基泼尼松60 mg/d适用于重度CD。激素治疗1个月：完全缓解率为48%，部分缓解率为32%。无反应为20%。维持治疗后对激素依赖为36%，长期应答为44%。抵抗为20%。

免疫抑制剂

是目前治疗CD较好的药物，以硫唑嘌呤(AZA)和6--巯基嘌呤(6--MP)为佳，对儿童期CD的疗效也较好。由于起效缓慢，起初应与激素共用，以后逐步减少激素用量。使用此类药物的剂量要恰当，AZA剂量为每日1. 5-2. 5mg/kg，6--MP为每日0. 75~1. 5mg/kg。用量不足则疗效差。用药时应密切随访，定期检查白细胞、肝功能，前几个月每4周检查1次，共8次。

免疫抑制剂的应用有一定风险，少数患者可发生肝炎和胰腺炎、药物不耐受、白细胞下降和感染等，淋巴瘤的发病风险增加4倍多。

应用环磷酰胺冲击治疗

对难治性CD(激素改为口服时症状复发或泼尼松用量不能减少)、合并瘘管者有愈合作用。首次用药400-600 mg，加入500 ml 0. 9% NaCI溶液中静脉点滴，每2周1次，共3次，以后每个月1次，共3次，再以后每2个月1次，治疗过程中减少激素用量。每月应复查血、尿常规和肝肾功能。

外科治疗

内科治疗无效时，特别是出现肠段狭窄或瘘管时，需手术切除病变肠段。

CD手术适应证：1、内科治疗无效;2、难治性CD;3、对药物有不良反应，不能服药。

手术后应予药物维持治疗，否则术后3年复发率为30%~40%，国外超过一半的CD患者接受过一次以上的手术。

从文章介绍可以看出可乐暗病是一种肠道炎症性疾病，而且还容易复发，目前并没有有效的根治的方法，在治疗上文章介绍的药物和内科治疗这两种方法是目前使用得最多，而且这种疾病也容易复发，所以大家在平时更应该注意肠胃的保养，也是在饮食上一定要注意不要吃一些垃圾食品或者是暴饮暴食，从最大程度上预防克罗恩病的发生。