治疗尿毒症的药有(治疗尿毒症的药有哪些)治疗尿毒症的药有(治疗尿毒症的药有哪些)

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治疗尿毒症的药有(治疗尿毒症的药有哪些)

治疗尿毒症的药有(治疗尿毒症的药有哪些)

慢性肾病在用药治疗一段时间完毕后为什么不能长期维持稳定?稍不注意就复发又是为什么?这些问题都是临床上经常遇到的。解决这些问题,需要综合考虑多方面因素。

首先自身条件的影响,大多成年患者一般免疫力较强,治疗效果更好,复发几率较低,但对一些儿童、老年患者,在免疫力方面就较弱,感染等风险较高,同样用药,最终的结果也存在差异。

其次症状的严重程度。如初次检查蛋白尿低于1g和超过1g的患者,同样用药后效果存在差异。

最后这一点是所有类型肾病患者共同存在的问题,药物药效不能得到最大发挥。同样一片激素,你服了药效发挥了八成,他服了药效发挥十成,时间长了,治疗效果的差异就很明显了。

前几天我们就提到过如何提高药效的问题,对应不同的症状,肾病治疗用药非常多,包括激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝药、降压药、降脂药等等,大家一般都会按照医嘱服药,但每位患者对药物的认识,及自身了解的药物知识,也是造成用药效果差异的原因之一。

要最大程度的发挥药物药效,这些关键的肾病用药常识,必须要掌握。

激素是早上吃还是晚上吃?

糖皮质激素类药物主要应用在消除炎症、降低蛋白治疗方面。对于多数肾病综合征类型的肾病治疗能起到明显抑制炎症的作用。激素的选择有很多种,如何发挥最大药效?

对于每天服用一次激素的患者,建议在早上7、8点是口服。一方面我们人体的激素的分泌,受昼夜节律的影响,白天处于分泌丰盛阶段,晚上12点分泌的最少,早上服用能及时调节激素的平衡。另一方面,晨起后身体开始运转,及时补充激素能维持一整天药物药效的发挥。有效减少肾上腺皮质功能减退。

对于每日两次服药的患者,除了早上7-8点口服一次,下午3-4点口服一次最佳。有些患者每日服一次,但分批次分量服用,可以选择上午服三分之二,下午服三分之一。

合理分配药物的服用时间,能最大程度的发挥药效,同时减轻肾脏的代谢负担。

免疫抑制剂最好空腹服?

免疫抑制剂是激素的“好搭档”,对激素依赖的患者,加服免疫制剂,能提升抑制作用。有些药物如他克莫司、环孢素等药物受饮食干扰比较大,会影响到药物的吸收,建议患者饭前1小时,饭后2小时服用,空腹最好。

此外,还有些食物也会影响药物的药效,比如柚子含有的成分会抑制肠道分泌的肝药酶,提高了血药浓度,药物浓度升高会增加过度治疗的风险,增加肝肾的代谢压力,对病情的控制也不利。

因此不论是降低药物药效的因素,还是升高药物药效都对病情稳定不利,大家服药时必要时要注意监测血药浓度。

服降压药要低盐、低脂饮食

慢性肾病发展到中期,肾小球受损过半,开始出现明显的并发症,肾性高血压是其中之一。由于肾小球受损严重,无法逆转,导致肾功能也不能完全逆转,因此高血压也不能完全扭转。因此当患者出现血流异常,水钠滞留引起血压升高时,维持血压水平稳定,必须坚持服用降压药。

肾病中早期可选择的降压药比较多,包括利尿剂、钙拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制药、血管扩张药等等。

保证药物的药效,除了要坚持按时按量吃,还要注意一些饮食管理。控制血压我们都知道要低盐、低脂饮食,对保持水钠平衡有利,从而有利于控制血流平稳。

此外,低盐、低脂饮食,也有助于药物药效得到最大发挥。如果患者不改善饮食习惯,总是吃高盐食物,吃降压药就会降低药效,出现药物抵抗,血压也会出现波动,对病情很不利。

还有一些用药常识如服用部分降压药,需要晚上药效更好,还有一些半衰期长,要注意服药时间,再比如,治疗贫血的药物,铁剂成分,不宜喝浓茶,以免影响铁的吸收等等。

此外,如果大家还有肾病方面的问题,如肾炎、肾综、肾功能不全等,可以点下面“了解更多”。

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