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老年痴呆概述痴呆症是一个术语，用于描述一组严重影响记忆、思维和社交能力的症状，足以干扰您的日常生活。它不是一种特定的疾病，但有几种疾病会导致痴呆。虽然痴呆症通常涉及记忆丧失，但记忆丧失有不同的原因。单独出现记忆丧失并不意味着您患有痴呆症，尽管它通常是该病症的早期迹象之一。阿尔茨海默病是老年痴呆的最常见原因，但还有许多其他导致痴呆的原因。根据病因，一些痴呆症状可能是可逆的（即可以被治愈的）。
痴呆症状因病因而异，但常见的体征和症状包括：
认知变化记忆力减退，可以被其他人注意到难以沟通或找词困难视空间能力有困难，例如在开车时迷路难以推理或解决问题难以处理复杂的任务计划和组织困难运动协调功能障碍痴呆症是由神经细胞及其在大脑中的神经元连接受损或死亡引起的。根据受损的大脑区域，痴呆症会对人们产生不同的影响并导致不同的症状。
进行性痴呆进展且不可逆的痴呆类型包括：
阿尔茨海默病。这是痴呆症最常见的原因。尽管并非阿尔茨海默病的所有原因都为人所知，但专家们确实知道，一小部分与三个基因的突变有关，这些基因可以从父母传给孩子。虽然有几个基因可能与阿尔茨海默病有关，最重要的风险基因是载脂蛋白 E4 (APOE E4)。阿尔茨海默病患者的大脑中有斑块和缠结。斑块是一种叫做β-淀粉样蛋白的蛋白质团块，缠结是由tau蛋白组成的纤维缠结。人们认为这些团块会损害健康的神经元和连接它们的纤维。路易体痴呆。路易体是一种异常的气球状蛋白质团块，已在路易体痴呆、阿尔茨海默病和帕金森病患者的大脑中发现。这是较常见的进行性痴呆类型之一。常见的体征和症状包括在睡眠中做梦，看到不存在的事物（幻视），以及注意力不集中。其他体征包括不协调或缓慢的运动、震颤和僵硬（帕金森症）。
额颞叶痴呆。这是一组以大脑额叶和颞叶中的神经细胞及其连接为特征的疾病。这些是通常与个性、行为和语言相关的领域。常见症状会影响行为、性格、思维、判断以及语言和动作。
混合性痴呆。对 80 岁及以上患有痴呆症的人的大脑进行的尸检研究表明，许多人患有多种原因，例如阿尔茨海默病、血管性痴呆和路易体痴呆。正在进行研究以确定混合性痴呆如何影响症状和治疗。
创伤性脑损伤（TBI）。这种情况通常是由重复性头部外伤引起的。拳击手、足球运动员或士兵可能会患上 TBI。根据受伤的大脑部分，这种情况会导致痴呆症的体征和症状，例如抑郁、爆发力、记忆力减退和言语障碍。TBI也可能导致帕金森症。
克雅氏病。这种罕见的脑部疾病通常发生在没有已知危险因素的人身上。这种情况可能是由于称为朊病毒的传染性蛋白质的沉积。这种致命疾病的体征和症状通常出现在 60 岁之后。它也可能是由暴露于患病的大脑或神经系统组织引起的，例如角膜移植。
帕金森病。许多帕金森病患者最终会出现痴呆症状（帕金森病痴呆）。
一些导致痴呆或痴呆样症状的原因可以通过治疗逆转。它们包括：
感染和免疫疾病。类似痴呆的症状可能是由发烧或身体试图抵抗感染的其他副作用引起的。由身体免疫系统攻击神经细胞引起的多发性硬化症和其他疾病也会导致痴呆。代谢问题和内分泌异常。患有甲状腺问题、低血糖（低血糖）、钠或钙过少或过多或吸收维生素 B-12 问题的人可能会出现痴呆样症状或其他性格变化。
营养不足。没有喝足够的液体（脱水）；没有得到足够的硫胺素（维生素 B-1），这在慢性酒精中毒患者中很常见；饮食中缺乏足够的维生素 B-6 和 B-12 会导致类似痴呆的症状。铜和维生素 E 缺乏也会导致痴呆症状。
药物副作用。药物的副作用、对药物的反应或几种药物的相互作用会导致类似痴呆的症状。
硬膜下血肿。大脑表面和大脑覆盖物之间的出血（这在老年人跌倒后很常见）会导致类似于痴呆症的症状。
脑瘤。极少数情况下，脑瘤可能会导致痴呆症。
常压脑积水。这种情况是由脑室扩大引起的，会导致行走问题、排尿困难和记忆力减退。
许多因素最终会导致痴呆。有些因素，例如年龄，是无法改变的。可以解决其他问题以降低您的风险。
无法改变的风险因素年龄。风险随着年龄的增长而增加，尤其是在 65 岁之后。然而，痴呆症不是衰老的正常部分，痴呆症可能发生在年轻人身上。家史。有痴呆家族史会使您患上这种疾病的风险更大。然而，许多有家族史的人从未出现症状，而许多没有家族史的人会出现症状。有一些测试可以确定您是否有某些基因突变。唐氏综合症。到中年，许多患有唐氏综合症的人会患上早发性阿尔茨海默病。您可以改变的风险因素您可能能够控制以下痴呆症的风险因素。
饮食和运动。研究表明，缺乏运动会增加患痴呆症的风险。虽然目前还没有特定的饮食可以降低痴呆症的风险，但研究表明，与采用富含农产品、全谷物、坚果和种子的地中海式饮食的人相比，饮食不健康的人患痴呆症的几率更高。过量饮酒。众所周知，大量饮酒会导致大脑发生变化。几项大型研究和评论发现，酒精使用障碍与痴呆症风险增加有关，尤其是早发性痴呆症。心血管危险因素。这些包括高血压（高血压）、高胆固醇、动脉壁脂肪堆积（动脉粥样硬化）和肥胖。沮丧。虽然尚未完全理解，但晚年抑郁症可能预示着痴呆症的发展。糖尿病。患有糖尿病可能会增加患痴呆症的风险，尤其是在控制不佳的情况下。抽烟。吸烟可能会增加患痴呆症和血管疾病的风险。空气污染。动物研究表明，空气污染颗粒会加速神经系统的退化。人类研究发现，空气污染暴露——尤其是来自交通尾气和燃烧木材的空气污染——与更大的痴呆风险有关。头部外伤。头部受过严重创伤的人患阿尔茨海默病的风险更高。几项大型研究发现，50 岁或以上患有创伤性脑损伤 (TBI) 的人患痴呆症和阿尔茨海默病的风险增加。患有更严重和多发TBI的人的风险会增加。一些研究表明，在TBI后的头六个月到两年内，风险可能最大。睡眠障碍。患有睡眠呼吸暂停和其他睡眠障碍的人患痴呆症的风险可能更高。维生素和营养缺乏。维生素 D、维生素 B-6、维生素 B-12 和叶酸水平低会增加患痴呆症的风险。会加重记忆力的药物。尽量避免使用含有苯海拉明（Advil PM、Aleve PM）的安眠药，和用于治疗尿急的药物如奥昔布宁，限制镇静剂用量，并与您的医生讨论您服用的任何药物是否会使您的记忆力变差。痴呆症会影响许多身体系统，因此影响功能。痴呆症可导致：
营养不良。许多痴呆症患者最终会减少或停止进食，从而影响他们的营养摄入。最终，他们可能无法咀嚼和吞咽。肺炎。吞咽困难会增加窒息或将食物吸入肺部的风险，这会阻塞呼吸并导致肺炎。无法执行自理任务。随着痴呆症的进展，它会干扰洗澡、穿衣、刷头发或刷牙、独立使用厕所以及按照指示服用药物。人身安全挑战。某些日常情况可能会给痴呆症患者带来安全问题，包括驾驶、烹饪、步行和独居。死亡。晚期痴呆导致昏迷和死亡，通常是由于感染。没有确定的方法可以预防痴呆症，但您可以采取一些措施可能会有所帮助。需要进行更多研究，但执行以下操作可能会有所帮助：
保持头脑活跃。精神刺激活动，例如阅读、解谜和玩文字游戏，以及记忆力训练，可能会延缓痴呆症的发作并减少其影响。保持身体和社交活动。体育活动和社交互动可能会延缓痴呆症的发作并减轻其症状。争取每周锻炼 150 分钟。戒烟。一些研究表明，中年及以后吸烟可能会增加患痴呆症和血管疾病的风险。戒烟可能会降低您的风险并改善您的健康。摄取足够的维生素。一些研究表明，血液中维生素 D 水平低的人更容易患上阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症。您可以通过某些食物、补充剂和晒太阳来获取维生素 D。在建议增加维生素 D 摄入量以预防痴呆之前，需要进行更多研究，但确保您获得足够的维生素 D 是个好主意。每天服用 B 族复合维生素和维生素 C 也可能有所帮助。管理心血管危险因素。治疗高血压、高胆固醇和糖尿病。如果你超重，就减肥。高血压可能导致某些类型的痴呆症的风险更高。需要更多的研究来确定治疗高血压是否可以降低患痴呆症的风险。治疗健康状况。去看医生治疗抑郁症或焦虑症。保持健康的饮食。地中海饮食等饮食——富含水果、蔬菜、全谷物和 omega-3 脂肪酸，通常存在于某些鱼类和坚果中——可能会促进健康并降低患痴呆症的风险。这种饮食还可以改善心血管健康，这可能有助于降低痴呆症的风险。获得优质睡眠。养成良好的睡眠卫生习惯，如果您打鼾很大或在睡眠期间有一段时间停止呼吸或喘气，请咨询您的医生。治疗听力问题。听力损失的人有更大的机会发展认知能力下降。听力损失的早期治疗，例如使用助听器，可能有助于降低风险。争取每周锻炼 150 分钟
