治疗尿素氮的药(治尿素氮高的药有哪些)治疗尿素氮的药(治尿素氮高的药有哪些)

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治疗尿素氮的药(治尿素氮高的药有哪些)

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自去年年初新冠肺炎疫情席卷而来,到近期福建、南京等地疫情频发,对于普通人也许就是所有工作、生活秩序被打乱,但是对于尿毒症(终末期肾脏病)患者却是“生命不能承受之重”。透析治疗是尿毒症患者维持生命的治疗手段,疫情期间,医院血透室成为人流密集、流动性大的高风险场所。新冠肺炎疫情给医院透析中心的运行和透析患者的治疗带来了非常严重的冲击和影响。患者居家腹透不仅避免了患者聚集,减少了交叉感染,还能降低患者在往返途中感染新冠肺炎的机会,与此同时也改善了患者的生活质量。

近日,艾考糊精腹膜透析液获批该药品用于终末期肾病患者的持续性不卧床腹膜透析每日单次长时间留腹(8小时至16小时)治疗,用于改善高平均转运或高转运(通过腹膜平衡试验PET诊断)患者的长时间留腹超滤作用以及肌酐和尿素氮清除率②。国家药品监督管理局官网显示,广州百特医疗用品有限公司持证的艾考糊精腹膜透析液中文注册商标为爱透佳®。

艾考糊精腹膜透析液(商品名Extraneal)是百特国际公司自主研发的产品,自1997年在欧洲上市以来,已在全球80多个国家应用。艾考糊精腹膜透析液可以实现更长时间的留腹且不含葡萄糖5,因而相比于传统的腹透液有多重临床优势。尤其是对于超滤不佳以及糖尿病的腹透患者,获益更加明显6。艾考糊精腹膜透析液获得国内外权威的推荐(如国际腹膜透析指南,中国腹膜透析标准操作规程)7-8。日前,艾考糊精腹膜透析液在国内的获批上市,打破了三十年来国内缺乏新型腹透液的状态,为国内腹透患者带来了新的治疗选择。

中国终末期肾病(ESRD)治疗现状

目前我国有超过百分之十的人口患有慢性肾病9,发展到终末期肾脏病的患者主要依赖肾脏替代治疗延续生命。对大多数终末期肾病患者来说,主要通过腹膜透析和血液透析作为肾脏替代治疗方法。而近年来,终末期肾病腹膜透析治疗需求呈直线增长趋势,中国研究数据服务平台(CNRDS)数据显示,2019年全国在透腹透患者数 103,348例,与2012年相比增加近3倍10。

居家腹透“伴随服务”必不可少

腹透液是通过腹腔灌注给药,由患者居家长期使用,甚者终生使用。腹膜透析液居家使用的特点,决定了对质量要求更高。首先,需要依赖成熟的物流配送体系,以保障患者用药的安全性和持续性。其次,患者居家治疗,除了需要处方、医嘱以及专门的使用技术培训外,也需要进行一定程度的伴随服务,以防止潜在的使用风险发生。

作为透析领域的深耕者,百特近年来一直发力于推进数字化远程医疗解决方案,以协助医院实时了解和管理患者的居家透析情况,对居家透析中的小问题,能及时进行干预和管理,让居家腹膜透析变得更为容易和高效。此外,为广大透析患者提供更为触手可及的数字化患者关爱服务-“百特云透析”,致力于帮助患者完善自我管理,便捷地居家透析,帮助终末期肾脏病患者回归正常生活。

当下国内疫情已进入常态化,居家腹膜透析患者除了可以便捷地透析,更具有较好的早期生存率,其长期生存率亦与血液透析相当11,具有更好的成本经济效益。腹透治疗模式的多样性可以帮助腹透患者实现正常的工作和生活,这对于个人、家庭以及社会来讲有着极大的社会效益。此次艾考糊精腹膜透析液的上市,为我国腹透患者提供了更多的治疗选择。

参考文献:

①国家药品监督管理局官网官网 https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/zwfwzhcx/index.html

②艾考糊精腹膜透析液说明书

③U.S.FDA Orange Book: Approved Drug Products with Therapeutic Equivalence Evaluations. https://www.drugfuture.com/fda/orangebook.aspx

https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/ggtg/qtggtg/20210223170653127.html.

④颜彬,等.艾考糊精透析液的研究进展及展望[J].兰州大学学报(医学版).2017,(3).62-68.

⑤阳晓,等.艾考糊精腹透液的临床优势及获益人群[J]. 中华肾脏病杂志. 2021,(6).528-533.

⑥Brown EA, et al. Perit Dial Int. 2020;40(3):244-253.

⑦陈香美. 腹膜透析标准操作规程[M]. 人民军医出版社.

⑧Liu,Z.-H. Nat. Rev. Nephrol. 2013(9), 523–528.

⑨CNRDS: www.cnrds.net

⑩Rajnish M, et al. The Current State of Peritoneal Dialysis. 2016(27), 1-15.

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