乳腺癌化疗与靶向治疗(乳腺癌化疗与靶向治疗区别)
近期,美国FDA批准HER2靶向新药Margenza上市。与化疗联合使用,治疗HER2阳性乳腺癌患者,预计3月正式上市销售。
根据IARC发布的全球最新癌症数据,2020年乳腺癌新发病例达到226万人,已经成为了“全球第一大癌”。
Margenza新药的出现,对乳腺癌治疗有什么效果?下面,李医生就和大家聊聊这个HER2靶向新药。
HER2阳性乳腺癌HER2,又称人表皮生长因子-2,在上世纪80年代就被发现,是迄今为止被研究得比较透彻的乳腺癌基因之一。
HER2是一种存在于某些癌细胞表面的蛋白质。一般来说,HER2蛋白仅仅在胎儿时期表达,成年之后只在极少数的组织内低水平表达。
一旦HER2基因过度表达,会促进肿瘤新生血管和淋巴管的新生,肿瘤的生长和转移将大大加速。
研究表明,人类肿瘤有30%存在HER2基因过度表达。不仅乳腺癌,卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、胃癌、前列腺癌都可能存在HER2表达过度的情况。
单就乳腺癌本身来说,HER2基因的过度表达不仅与乳腺癌的发生发展关系密切,还是肿瘤复发和转移的重要指标。
乳腺癌标准治疗方法:HER2靶向药针对HER2阳性的乳腺癌,第一款被批准的靶向药物就是曲妥珠单抗(又称赫赛汀)。
此后,多种针对HER2阳性的靶向药物获得批准:帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼、托卡替尼等。
应该说,以HER2为靶点的对应的靶向药物大大改善了乳腺癌患者HER2阳性患者的预后,目前已经成为早期和晚期乳腺癌的标准治疗方法。
然而,对于接受这些药物治疗之后病情进展的转移性乳腺癌来说,还没有一个标准方案。
乳腺癌治疗的新曙光:MargenzaMargenza是一个新药,还没有中文名字,它有希望给上述患者提供一个新的选择。
这同样是一款针对HER2阳性乳腺癌患者的新药。目前已由美国FDA批准,用于已经接受过2种或多种抗HER2方案治疗的乳腺癌患者。
根据刚刚发表于JAMA Oncology(美国肿瘤学医学杂志)上的结果:在先前接受过多种抗HER2方案治疗的转移性乳腺癌阳性患者中,与赫赛汀+化疗相比,Margenza+化疗将疾病进展和死亡风险显著降低24%。
还有一点需要注意,那就是在该新药使用过程中,免疫性T细胞的活性显著增强。
Margenza的获批,无疑为HER2阳性的晚期乳腺癌患者带来了新的曙光。
李医生提醒大家,由于是新药,Margenza仍然存在未知因素。所以对于它的使用,必须在专科医生的指导下进行。
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