手法治疗椎间盘突出(治疗椎间盘突出的方法)

【治疗方法】患者侧卧位，病侧在上，继以轴向腰椎对抗 牵引，牵引重量约20公斤左右。先于腰部及病侧下肢行轻柔按摩手法，约10分钟，使局部紧张的肌肉放松,并缓解疼痛, 然后医者一手置于患者的肩部，另一手置于骨盆骼前上棘处, 作前后反向扭转动作，持续作30次左右，幅度由小渐大，以患 者能耐受为度，接着再牵引30分钟，停止牵引前再作1次扭 旋动作，牵引停止后，沿足太阳膀胱经作放松全身的手法按摩治疗。每日1次,15天为1疗程。

【功效主治】正骨柔筋，通络止痛。主治腰椎间盘突出症。

【临床疗效】本组治疗天数最短1周，最长45天，平均 20天。35例腰椎间盘突岀症患者中治愈（自觉腰腿痛消失，行走如常,能坚持日常工作、生活，局部无压痛及下肢放射痛，直腿抬高试验阴性＞23例，占65.7%；有效（自觉腰腿痛明显好转,行走活动便利，局部触压痛不明显，无明显下肢放射痛，直腿抬高70。以上）11例，占31.4%;无效（治疗前后无明显变 化）1例，占2.9%。总有效率为97.1%。

【经验体会】 本病急性发作期，患者腰腿痛较剧,多难俯卧或仰卧，而喜侧卧,故常规方法治疗不易被患者接受;慢性期患者虽其腰腿痛不甚，能俯卧或仰卧,但常规方法治疗短期 内疗效不显著。而侧牵扭旋法，既弥补了常规方法的不足，又 易被急慢性期的患者所接受，且疗效显著。腰椎对抗牵引既能 拉开狭窄的椎间隙,又对粘连变性的椎间组织起到松解作用, 而施以旋扭手法可起到松解粘连和改变突出的椎间盘与神经 根位置关系的作用，因此疗效显著。运用本法的同时，若能协 同使用中药、针灸、理疗等疗法，可进一步加强和巩固疗效。

【方法来源】刘德明.侧牵扭旋法治疗腰椎间盘突出症35例.四川中医,1994;⑸：41.

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