快来月经脸上会长痘正常吗(快来月经脸上会长痘痘吗)

最近有一位女患者找我诉苦，说她总是在每个月快来月经的时候长痘，不管这些痘痘，等到月经结束了之后，痘痘会自动消退！@快问中医#健康过大年##快问中医超能团##2021春节医路护#

但是也有不理想的时候，就是有时候月经将至，痘痘长的很多、比较严重，月经结束之后难以消退或者消退缓慢，接着下一个经期，痘痘又来了，这样，脸上的痘痘就累积、叠加，遗留很多暗红色的结节疙瘩、暗疮，影响美观。

所以，她很困难，找我来问！

其实这个问题还是一个“寻常痤疮”，是脸上长痘，只是长痘痘的时间刚好在女性的特殊时期！

我就问她，才得知她出了经前长痘痘，还有其他伴随症状，比如上火口气、RF胀痛、烦躁、脾气火爆容易发怒、有的时候还会有大便干结、小便黄、睡眠质量不佳甚至失眠？

我分析以下两点：

一、【中医认为】

中医在疾病的认知和治疗上都应遵从辨证论治原则，痤疮也不例外。

抓住病机的基本特点，分清疾病的寒、热、虚、实，局部辨证与整体辨证相结合。

中医临床经常把痘痘辨证分型，此患者有明显的肝郁气滞表现，属于肝郁气滞型的痤疮。

治疗应疏肝解郁，如果有肝郁化火的话，会出现痘痘红肿疼痛、化脓、牙龈肿痛、目赤肿痛、烦躁易怒、失眠烦躁等，应疏肝清热。肝主疏泄，性喜条达，《内经》曰：“木郁达之”之旨，治宜疏肝理气之法。

首选加味逍遥丸。方中：

（1）柴胡功善疏肝解郁，用以为君；香附理气疏肝止痛，川芎活血行气以止痛，二药相合，助柴胡以解肝经之郁滞，并增行气活血止痛之效，共为臣药。

（2）陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛，均为佐药。

（3）甘草调和诸药，为使药。诸药相合，共奏疏肝行气、活血止痛之功。

二、【西医认为】

女性来月经就长痘可能与体内的雌雄激素水平比例失调有关，比如：雄激素增高有关，比例皮脂腺分泌，导致分泌过于旺盛，月经期间就容易长痘。

所以，如果女性来月经就容易长痘，应注意：

（1）在月经期间应注意避免精神紧张、压力大、熬夜，忌食辛辣刺激以及生冷的食物，注意保持个人清洁卫生。

（2）注意清淡饮食，避免饮食辛辣刺激食物，多吃时令的瓜果蔬菜、多喝水。

（3）在来月经期间，如果长痘比较严重，也可以进行激素水平检查雄激素水平，看是否是由雄激素水平增高引起的脸上长痘，建议科学理想的对待月经期间长痘。

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