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9月20日，太原市中心医院胃肠外科汾东病区顺利完成2例腹腔镜直肠癌手术及2例腹膜后肿瘤手术。

南京鼓楼医院孙喜太教授与胃肠外科汾东病区手术团队完成腹腔镜直肠癌根治术：

患者才某某，男，51岁，既往患有2型糖尿病，主因大便次数增多3月余入住我院消化内科，约3-4次/日，伴血便，完善全腹部CT提示直肠肠壁局部环形增厚，浆膜面毛糙，考虑直肠癌，伴盆腔内淋巴结转移可能，建议结合肠镜检查；肠镜病理检查提示：（回盲部）肠系膜急慢性炎伴糜烂；（距肛门7-10cm直肠）形态考虑腺癌，详等免疫组化结果进一步明确。完善相关术前准备，控制血糖，全面评估患者病情，积极组织术前讨论，全麻下行腹腔镜直肠癌根治术。

患者李某某，男，88岁，既往患有“胆囊结石、前列腺增生”，未予以诊治；本次因“间断腹痛半月”入住我院消化内科，伴里急后重感及肛周疼痛明显，完善全腹部CT考虑直肠癌，浆膜侵犯，伴周围淋巴结转移；左半结肠镜提示直肠癌，结肠多发息肉，病检回报（直肠）形态符合低风险癌，腺癌可能，（乙状结肠）符合早期管状腺瘤，积极完善相关术前准备，请心内科、麻醉科等相关科室会诊，组织术前讨论，评估手术风险，排除手术禁忌后，全麻下行腹腔镜直肠癌根治术。

胃肠外科汾东病区手术团队与府城院区马煜主任行腹膜后肿物切除术：

患者石某某，女，61岁，半年前于山西某医院行腹膜后肿物切除术；后患者曾于北京某医院复查，再次发现腹膜后占位，并行病理学检查提示右侧腹膜后肿物：梭形细胞肿瘤，局灶细胞密集，符合神经鞘瘤，本次主因“复查发现腹膜后占位1月余”入住我科，积极完善相关术前检查，全腹部CT提示：脊柱右侧腹膜后神经鞘瘤，右肾上级局部欠规整，腹主动脉硬化；上中腹部核磁增强提示：L1椎体右侧神经源性肿瘤可能性大，积极与患者及其家属沟通病情，做好围手术期准备，行腹膜后肿物切除术。

患者丁某某，女，43岁，30年前因“阑尾炎”于外院行“阑尾切除术”，自诉患有“胆囊结石、胆囊炎、甲状腺结节”病史，均未予以诊治，1周前患者曾于山西医科大学第二医院体检妇科彩超，提示子宫后上方不均质实性包块-考虑源于腹膜后间隙，注意神经纤维瘤，子宫及双侧附件未见异常，盆腔MR提示左侧骶前占位，神经源性病变可能；本次因“体检发现骶前占位1周余”入住我科，入院后完善全腹部CT提示左侧髂窝占位，神经源性肿瘤可能性大，请结合临床，必要时穿刺活检；复查盆腔核磁提示左侧髂窝占位，神经源性肿瘤可能性大，不除外Castleman病，少量盆腔积液；完善相关术前准备，全面评估患者病情，积极组织术前讨论，行腹膜后肿物切除术。

专家介绍

孙喜太

南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰中心胆胰外科及减重代谢外科主任医师、医学博士，南京大学医学院副教授、南京大学及东南大学硕士生导师。中国医师协会外科分会机器人外科医师委员会委员、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会委员、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科委员会委员、中国研究型医院学会微创外科专业委员会委员、中国研究型医院学会消化外科专业委员会委员、中国医师协会睡眠医学专业委员会肥胖合并 OSAHS 外科减重委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会减重及代谢分会委员、国际减重代谢外科联盟(IFSO)会员。历任江苏省医学会腔镜外科学组副组长、江苏省医学会胆道外科学组副组长、江苏省抗癌协会胆道肿瘤学组副组长、江苏省抗癌协会肝脏肿瘤学组委员。任《腹腔镜外科杂志》、《中华肥胖与代谢病电子杂志》等多家国内学术期刊编委。

长期从事肝胆胰外科及减重代谢外科临床和研究工作，精通各种复杂肝胆胰外科疾病、肥胖和代谢性疾病的微创外科治疗。

马煜

主任医师，胃肠外科府城病区主任。

擅长各种复杂普外科常见病手术及消化道肿瘤的综合治疗。

梁奇正

副主任医师，胃肠外科汾东病区主任。山西省医师协会甲状腺及代谢外科委员会副主任委员，山西省医师协会胃肠外科分会委员。

熟练掌握普外科常见病及多发病的诊断及治疗，开展了规范化的腹腔镜下的胆囊、阑尾、疝修补手术。擅长胃肠各种疾病，尤其胃肠肿瘤的治疗。

供稿：胃肠外科汾东病区

图片：胃肠外科汾东病区

校稿：宣传部 王斌

责编：宣传部 马剑茹 仇小斌