弱视14岁还能治疗吗(14岁弱视可以治疗吗)

除了近视外，斜视和弱视也是常见的问题哦。问这两个问题的人也是贼多的，今天就好好说说斜视和弱视。

1、孩子太小，斜视应等长大后再治疗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不正确，绝大多数斜视不会自行康复，斜视会对双眼视功能造成不可恢复的损害，越早就诊治疗效果越好。

2、斜视可以通过戴眼镜治疗吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：可以，对于儿童内斜视，通过配戴眼镜可以使约三分之一的内斜完全矫正，三分之一部分矫正，间歇性外斜视可以在配戴眼镜后得到部分改善。

3、戴眼镜矫正斜视效果太慢，治疗时间太长，是否可以直接做手术治疗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不可以。任何一种斜视者应首先矫正有意义的屈光不正。通过戴眼镜矫正有改善的斜视，密切定期随诊，观察斜视的变化。

眼镜可以完全矫正的斜视，不可以通过手术治疗，否则手术后斜视会变得更加复杂；眼镜可以部分矫正的斜视，在足够的观察时间后（6-12个月），根据视力和双眼视的情况进行手术，才可以获得好的手术效果。

4、斜视通过手术成功矫正，手术后就不用戴眼镜了？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：要继续戴眼镜。手术后第一天就应继续戴眼镜，通过眼镜来矫正屈光不正，有利于手术后双眼视功能的维持和恢复，从而保持斜视手术的效果，减少斜视复发。部分调节性内斜视，手术后仍需要通过眼镜来矫正斜视中的调节部分。

5、斜视会不会遗传？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：多数斜视不会遗传，但斜视有家族遗传的倾向，父母有斜视者，子女出现斜视的风险增大。

6、别人都说我小孩有斜视，医生检查却没有，这是怎么回事？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：多种情况会导致假性的斜视外观，比如鼻梁宽大扁平，遮挡鼻侧的白眼球，会产生内斜的“斗鸡眼”外观；孩子因为散光、视力不良而习惯歪头、侧方注视看电视，也会感觉像斜视；眼表或结膜炎症不适出现偶尔“翻白眼”、挤眉弄眼等动作，会在家长过度关注和责备下强化，表现为“斜视”的外观。只要双眼的视力正常，医生通过角膜映光和遮盖试验均未发现斜视，就不必担心，定期观察和随诊即可。

7、婴幼儿斜视难以配合准确检查，影响手术效果，应先配眼镜，长大再手术？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不正确。半岁以内发生的斜视为婴幼儿型斜视，因发病年龄小且斜度大，对双眼视功能的破坏严重，应在2岁以内尽早进行手术治疗。此种斜视角度类型，不需要像成人一样完成精确的检查，并不会影响手术的疗效。

8、全麻斜视矫正手术会影响孩子的智力发育吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：这种说法没有根据。现代的麻醉药物和技术越来越安全。全身麻醉的不良反应主要与麻醉时间长短、麻醉的次数和年龄相关。儿童斜视的全麻手术时间多数在0.5-1小时以内，80%的儿童可以通过一次手术成功矫正斜视。所以，斜视的全麻矫正手术是安全的。

9、度数小的斜视比度数大的斜视危害小，可以不治疗或晚点儿治疗吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不正确。斜视的本质是双眼不能同时注视目标，双眼视轴发生偏斜。双眼的视网膜存在严格固定的对应关系，一旦发生斜视，这种对应关系就被破坏。哪怕是很小度数的斜视都会导致黄斑和视网膜的抑制，严重影响视力和双眼视功能的发育。临床上，小度数斜视的视力和双眼视功能损害往往更加严重，而且治疗更棘手，应尽早治疗。

10、斜视手术会不会影视力和眼睛的屈光度。

厦门大学附属厦门眼科中心医生：斜视手术一般不会影响眼球的视力，对眼球的屈光度影响也不大。所以手术以后可以继续配戴眼镜，医生会根据手术后康复的情况，决定是否对眼镜度数进行调整。

11、斜视矫正手术后，能否进行近视矫正手术？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：可以的。斜视矫正手术是眼外肌的手术，近视矫正手术大多是角膜上的手术或是眼内手术。手术后6个月，斜视手术对眼表和结膜的影响基本可以完全恢复，可以考虑近视矫正手术。只要手术前的评估和检查合格，就可以进行近视矫正手术。

12、斜视矫正手术后，斜视会复发吗？还可以再手术吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：斜视手术是安全的，80%以上的斜视可以通过一次手术得到成功矫正，约20%的斜视可能需要两次或以上的手术矫正。也就是说，大多数斜视手术后不会复发，小部分复发的斜视可以再次进行手术，这种情况并不罕见，属于正常治疗过程。一般两次斜视矫正手术之间需要间隔3-6个月。

13、一只眼因眼病或外伤丧失视力，逐渐出现斜视，这种斜视可以手术吗?手术后是不是很容易复发？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：此种斜视称为知觉性斜视，以往也称做废用性斜视，可以通过斜视矫正手术来改善外观。手术后大多数不会复发，一次手术成功率在70%以上。复发一般要经过数年的缓慢过程，如果复发，还可以通过再次手术获得满意的效果。

14、一只眼睛外伤后视力变差，逐渐出现外斜视，何时可以进行斜视矫正手术？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：斜视手术的两个前提是：眼外伤恢复稳定、视力已无法再提高。如果眼外伤还有后续的手术治疗计划，要等所有手术都完成后才考虑斜视矫正手术。此外，如果受伤的眼球还有进一步改善视力的可能，斜视手术应在这些改善视力的手术后进行。

15、斜视手术后出现复视怎么办？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：斜视手术通过改变眼外肌的力量，使双眼眼位重新恢复正常。斜视手术后早期，部分患者会出现复视，这是正常的。多数复视会在1周内消失，一般不会超过1个月。极少部分复视可以长时间存在，但多数复视不会对生活造成大的影响，可以通过训练或是三棱镜来消除。

1、双眼矫正视力达不到0.8，就是弱视吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不一定。弱视是一种发育性眼病，不同年龄段儿童的视力发育水平是不同的。3-5岁儿童的矫正视力不低于0.5，6-7岁不低于0.6，7岁以上不低于0.7。只要双眼矫正视力有高于相应年龄段最低视力，并且双眼视力相差不超过2行，就不能诊断为弱视。

2、弱视孩子能不能看电视和手机？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：可以。看电视和手机并不会导致弱视的发生或加重。弱视儿童在接受正确的眼镜矫正和遮盖治疗后，适当地看电视和手机有助于弱视眼的使用，可能有利于促进视功能的改善。但长时间看电视和手机，有增加近视发生和近视加深的风险。

3、遮盖治疗会不会降低好眼的视力。

厦门大学附属厦门眼科中心医生：一般不会。对好眼的遮盖是弱视治疗最经典、最经济的方法，安全有效。遮盖好眼的目的是增加弱视眼的使用和视觉刺激，减少好眼对弱视眼的抑制作用。个别长时间遮盖（一般超过每天6小时）的孩子会出现遮盖眼的视力下降，但在停止或减少遮盖时间后，都会恢复。遮盖治疗使双眼视力达到平衡，比单眼视力的提高更有意义。

4、是不是遮盖好眼的时间越长效果越好？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不一定。研究表明，对好眼的遮盖每天低于2小时无效，每天超过6小时与全天遮盖的疗效无差别。所以，遮盖治疗的适宜时间为每天2-6小时，在此范围内，根据弱视的程度适当增加遮盖时间会增强治疗效果。

5、年龄超过14岁的儿童进行弱视治疗还有效吗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不应放弃治疗。弱视治疗的最佳时间是在学龄前。但研究表明，视觉发育的可塑期在个体间存在较大差异，并且有在特殊条件下视觉发育被重新激活的案例。对于年龄超过14岁的弱视儿童，弱视治疗仍可以取得一定的疗效，尤其是从未进行过弱视治疗的儿童，疗效更明显。通过经典的屈光矫正联合遮盖治疗，仍有平均1-2行的视力改善，部分患者效果更好。

6、弱视治疗后，双眼视力正常且相等了，就可以不用戴眼镜了？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：不正确。弱视是发育性眼病，在视觉发育可塑期内，只要导致弱视的病因存在，弱视就可能复发。研究表明，四分之一的弱视在停止治疗后会在1年内复发。所以，对于屈光相关的弱视，应在视力达到正常后继续配戴眼镜，并持续每2-3个月监测一次视力变化。遮盖治疗可以在视力连续3-6个月正常稳定后逐渐减量停止。

7、有没有专门治疗弱视的眼镜？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：经典的弱视治疗主要包括去除形觉剥夺、矫正屈光不正、矫正斜视、遮盖治疗。所有能够从上述四个方面发挥作用的眼镜，都有治疗弱视的作用。因此，不存在专门用来治疗弱视的眼镜。比如，角膜接触镜有解决屈光参差和角膜不规则散光的作用，带瞳孔的隐形眼镜可以增加无虹膜儿童的景深和减少眩光，三棱镜可以矫正小度数斜视，双光或渐进眼镜可以减少近距离斜视等，这些都是用来治疗不同类型弱视的特殊眼镜。

8、弱视会不会遗传？

厦门大学附属厦门眼科中心医生：弱视是发育性眼病，不是遗传性眼病，所以绝大多数弱视不会遗传。但导致弱视的危险因素往往具有家族遗传背景，如远视、散光、上睑下垂、斜视、角膜晶状体病变等。所以，父母有弱视，孩子发生弱视的风险会增加，应尽早进行眼科检查。

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