何为行为治疗(什么是行为治疗)何为行为治疗(什么是行为治疗)
概念化讨论的是如何应用认知行为模型理解患者的问题，结构化讨论的是认知行为疗法如何展开心理咨询。
结构化有两层含义。一是作为会谈技巧，在相关会谈内容正式开始之前的预告或者告知。二是作为咨询规划，在对来访者问题进行了诊断的基础上，对心理咨询如何展开而事先做出的咨询方案和咨询计划。
在《认知行为疗法入门》中，郭教授曾谈到咨询过程和会谈的结构，包含了以上两部分的内容。
有关的干货可以翻看《认知行为疗法入门》第3-6章的记录。
在结构化的基础上，本书增加了咨询设置的介绍，确保心理咨询取得良好的效果，也保护咨访双方的利益。
咨询设置及其作用咨询设置是为了保障心理咨询顺利实施就咨询关系和心理咨询展开相关事项而进行的一般约定。没有特定的倾向性，它既不倾向于咨询师，也不倾向于来访者。
咨询设置的存在，本身也是心理治疗的一部分内容。
一是咨询师可以观察来访者是否遵循咨询的设置，来发现其存在的问题。
二是来访者是否迟到，是否过于依赖等能帮助反映出来访者的探索和理解来访者的防御机制和移情。
三是良好的咨询设置有利于咨询师和来访者“咨询同盟”关系的建立，能帮助来访者自我成长。
四是咨询设置中的场所和时间限制，能保护咨询师的私人生活，更好地投入工作当中。
咨询基础设置1、保密
保密是心理咨询行业最首要、最重要的一条设置。一般有三条具体的规定：
（1）未经来访者书面同意，咨询师不能将咨询信息公开发表；
（2）未经来访者口头同意，不能将咨询信息告知有关他人（如父母、配偶等）；
（3）在来访者有可能做出危害自身、他人或社会的情况下，咨询师有义务告知相关当事人采取应对措施。
2、付费
付费是基于心理咨询的服务性质，通过给他人提供咨询而收取服务费，是心理咨询师谋生的方式。
为咨询付费还有另外一层益处——增强咨询动机。心理咨询应当按照疗程来付费。
3、治疗期间不做重大改变决定
有些时候来访者的重大改变决定，甚至会导致原有的咨询无法进行下去。比如为缓解婚姻问题却中途离婚，有自杀倾向的来访者实施了自杀，都很可能导致咨询中断。
咨询关系设置1、同盟关系
同盟关系的意思是咨询师和来访者要一起为了某个咨询目标而共同努力。这种关系强调来访者和咨询师都需要为达到目标付出努力，在平等的关系中合作。
2、避免多重关系
如果来访者和咨询师之间存在多种关系，双方在会谈过程中就会出现关系中角色的混淆。所以在心理咨询中，来访者和咨询师应该保持纯粹的关系。
咨询场所和时间设置心理咨询场所一般包含咨询过程中所用到的设施设备，如沙发、茶几、椅子、纸巾等，去除与心理咨询无关的设施设备，以免干扰来访者的注意力。
咨询双方在咨询场所内都应当做到：不吸烟、不吃东西、不接打电话、不玩手机和游戏、不看书等。
认知行为疗法的基本规定是每周进行一次会谈，咨询时间的安排一般采取预约制，每次50分钟。
咨询目标设置认知行为治疗师认为，来访者仅仅谈论自己的困扰是不够的，还需要关注解决自身问题的方法，并且在会谈后尽力去实践这些解决问题的方法。
如果出现不愿意面对问题的来访者，咨询师就需要帮助来访者去面对问题并尝试解决问题。
一是通过心理教育告知来访者，回避只能让问题延续甚至恶化，只有改变才能解决问题。
二是把问题细分为若干个子问题来逐一加以解决。
在心理咨询过程中，我们要尽量用正面积极的词语来描述咨询目标，少用消极的词语来描述咨询目标。
同时，咨询目标的设置一般有两个原则：
不以具体问题的解决为目标，而是以个人成长为咨询目标；
不以他人改变作为目标。心理咨询以来访者本人的改变作为目标，而不能以他人的改变作为咨询目标。
咨询会谈设置在每次认知行为治疗会谈的开始，咨询双方都需要确定本次会谈所要讨论的议程，即议程设置；
咨询会谈过程中如有重要内容需要记忆，咨询师会邀请来访者撰写咨询笔记（或应付卡）；
会谈结束后咨询师安排来访者在生活中执行一些任务，这被称为家庭作业。
阻抗及其应对在认知行为学派看来，阻抗就是对咨询设置的违反或抵抗。
咨询师应当觉察出来访者的阻抗，当来访者违反咨询设置的时候，就意味着阻抗出现。
当来访者出现阻抗的时候，咨询师应当寻求反馈，了解其想法和感受，对其阻抗行为进行概念化，找出其自动思维和情绪。
小结咨询的设置为心理咨询提供了一个安全的“游戏规则”，在这个规则里，来访者能充分地表达自己，咨询师也能充分地关注来访者。
