卒中后抑郁是指发生于卒中后，表现出卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征，常伴有躯体症状。它是卒中后常见且可治疗的并发症之一。 卒中后抑郁既与卒中脑损害及伴随的认知损害、功能残疾、生活质量下降等有关，又与患者既往情感障碍病史、人格特征、应对方式、社会支持等社会心理因素有关。因此应综合运用心理治疗、药物治疗和康复训练等多种治疗手段，以期达到最佳的治疗效果。

心理治疗：所有卒中患者都应获得个体化的心理支持、健康教育等。家庭成员要予患者更多生活上的关心与照顾，鼓励其积极进行肢体功能恢复的同时，关注患者的心理变化，做到早发现、早就诊、早治疗；对于有可疑症状的患者，要做好防护，防止意外事件的发生并及早就医。如症状较轻且不伴认知与交流障碍者，可考虑单一的心理治疗。同时，良好的社会支持有利于减轻与消除患者的心理负担。

药物治疗：症状较重严重影响卒中康复、日常生活及社会功能或心理治疗疗效不佳的患者，可考虑药物治疗和（或）联合心理治疗。药物的使用是在个体化基础上，综合考虑风险因素及药物的不良反应，小剂量起始，足疗程治疗，抑郁症状缓解后至少应维持治疗4-6个月以上，以达到缓解症状、提高生活质量和预防复发的目标，同时促进神经功能及社会生活能力恢复。（来源：北京医院）

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