名医治疗胆火(民间火胆治疗秘方)

#健康科普排位赛# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。#青云计划#

吴少怀(1895～1970)，名吴元鼎，字少怀。浙江 钱塘人。幼年丧父，随母迁居济南。1916年入济南私立大同医院学医，学成后留院任中医师。1928年自行在司里街、经二路纬五路一带开业行医。他熟谙中医经典，博采诸家之长。30年代即跻身于济南名医之列，是济南“四大名医”之一。1939年任中国红十字会济南分会顾问。1947年任济南市中医师公会理事。济南解放后，先后担任山东民众慈善医院医师、难民诊所医务主任、济南市医学讲习所中医部副主任等职。1949～1956年先后任济南市第二联合诊所中医师、济南市医务进修学校中医部副主任。1957年后，历任济南市立一院中医科主任，济南市立中医院院长，山东省、济南市中医学会副理事长等职。1958、1963年分别当选为山东省和济南市第一、二届人民代表大会代表。1956年当选为济南市人民委员会委员， 同年加入九三学社。著有《吴少怀验方集》、《胆胃证治》、《吴少怀医案》等。

涤痰镇肝法治癫痫病医案

杨某，男，24岁，工人。

1961年4月15日初诊

1959年9月患者在旅途火车上，突然昏倒，后经西医诊断为“癫痫”。时常在睡眠中发作，咬牙，吐白涎沭，四肢抽搐，小便失禁，醒后神志恍惚，头痛，恶心，汗出，平日睡眠尚好，饮食一般

舌苔白黏，质红，脉寸小，余沉细弦滑

心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。

养心清胆，涤痰安胃。拟安神导痰汤加味。

法半夏，陈皮，茯苓，炒枳壳，香附，石菖蒲，远志，炒六曲，矾水炒郁金。水煎服。

服药3剂，无效，仍夜间发痫，症状如前，每半月发作1次，舌苔白黏，质红，脉寸弱，余弦长。阴痫经久失调，已成痼疾，屡发不止，改用龙牡温胆汤合白金丸加味。

生龙齿，生牡蛎，清半夏，陈皮，茯苓，竹茹，炒枳实，矾水炒郁金，炒白芍，水煎服。

服药5剂，痫病未再发作，其他无变化，脉舌同前，按二诊方郁金加量，加乌梅，水煎服。

服药5剂，痫病未犯，惟感头眩晕，喉有痰音，心烦不宁，二便如常，夜眠尚可，饮食一般。舌苔薄白根厚，质红脉左沉弦，右关滑大，按三诊方去生龙齿、白芍、乌梅，加生石决明，钩藤，水煎服。

服药5剂，痫病未发，眩晕已轻，仍有痰，其他如常，舌脉同前，按四诊方加煅磁石，取4剂药共研细末，另用竹沥水、生姜汁合六曲糊为小九，朱砂为衣，早晚各服20丸。

本案引自(《吴少怀医案》）

本案初诊时头痛、恶心、神恍、脉滑等，辨为胆火上逆、痰蒙心神之证，投安神导痰汤加味，治后乏验，何也?因病人除痫病发作外·还有咬牙、头痛等“风”证表现(类前人痫病分类中的风痫)，系有肝阳失潜藏，亢而上扰之病机并存。只一味清化而无育潜，是故无效。因此，二诊时吴老以“发于昼者多为阳痫，发于夜者多为阴痫”，又“黎明发病病在肝经，黄昏发病病在脾经，平旦发病病在胆经，中夜发病病在肾经”，断为阴痫，遂改弦易辙，虽清化之温胆汤、白金丸未作多大变动，但去香附、石菖蒲、远志，加生龙牡、白芍，一变辛香开窍为镇肝潜阳之法，5剂后果效。三诊四诊又出入乌梅、芍药等味，复加生石决明、菊花、钩藤育阴平肝潜阳之品，痼病基本控制。继以四诊之方再加磁石、朱砂等以增强育阴潜阳、重镇安神之力，并糊丸缓服以作巩固，是案充分说明了中医辨证应注意辨别虚实，虚实两证在疾病发展过程中，又可因虚致实，由实致虚，演变成虚实兼见的复杂病变。论治时应辨其标本，求其症结，或补虚以疗实，或泻实以补虚。

它是一组由大脑神经元突然异常放电而引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征。一次突然异常放电所致的神经功能障碍成为痫性发作。这种异常放电病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。痫发作的特点是突发性及反复发作性，以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现，临床发作可以多种多样。中医对癫痫病早有认识，《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。

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